子宫疾病:剖腹产后同房出血需警惕

部分女性在剖腹产后可能会出现同房后出血的现象,这是由多种原因造成的。剖腹产后,同房出血的原因包括子宫发育不全、妇科炎症、子宫颈息肉、子宫内膜异位症、宫颈息肉、宫颈癌等。对于新手妈妈来说,需要对照自己的症状及时就医。如果出血情况严重,一定要引起重视。

一、剖腹产后同房出血的原因

1. 子宫颈发育不全:子宫颈上皮细胞癌变的一种表现,女性有多个伴侣,或18岁前就性交,16岁前怀孕,或有性病的历史等都会增加子宫颈发育不正常的可能。通常通过进行冷冻手术进行治疗。

2. 衣原体感染:主要通过性行为造成的衣原体感染,和与精子,阴道液体或血液传染的。

3. 患有妇科炎症:女性患有阴道炎或子宫颈炎,肿瘤或病毒感染引起炎症。治疗方法根据病因而定。

4. 宫颈息肉:宫颈在炎症的刺激下可能会引发宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织,看上去像黄豆芽瓣,大者如一节指头。息肉质地脆嫩,一碰就出血,所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。

5. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶,就会引起出血。出血一般量少,色暗红,房事后还常会出现腹痛。

6. 宫颈癌:性交后出血是宫颈癌最早的症状,由于癌肿病灶处小血管较多,组织较脆弱,因此每当性交后,毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进一步发展,就更容易出血。可见,剖腹产后同房出血可能是身体有病变,不要单纯地以为是剖腹产后来月经了哦。

二、剖腹产后同房宜晚不宜早

对于正常分娩而言,一般月子时间,也就是产褥期是42天,这段时间是子宫内膜的修复期,过了产褥期,如果产妇身体没有什么异常,理论上就可以同房了。具体到剖腹产后多久可以同房,医学研究建议,最好在剖腹产后3个月后才能同房,因为剖腹产有手术伤口,伤口恢复自然需要更多的时间,要同房必须要在剖腹产伤口愈合后才能进行(剖腹产后伤口痛疼的护理方法)。有些人认为,妇女产后只要恶露干净了,夫妻就可以同房。其实,这种看法是错误的。恶露持续时间一般2周至4周,之后,恶露虽已干净,但子宫内的创面还没有完全愈合,分娩时的体力消耗也没有复原,抗病力差。若过早同房,则容易导致感染,发生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎或月经不调等症。大量事实证明,产后两个月以内,妇女普遍有性欲低下的表现,这是正常的。如果同房,往往达不到同房的和谐,还可能引起妇女性冷淡,影响日后夫妻之间的感情。一般说来,产后生殖器官及其它各系统需要6周至8周才能恢复,而妇女分娩后对同房的兴趣,也要到第3个月才能明显增加。所以,剖腹产女性产后即使身体恢复顺利,最好三个月以后再同房。

三、产后同房容易出血的其他原因

1. 与恢复同房的时间有关:会阴切口的伤口一般需7天才能愈合,并将缝线拆除。此时,会阴表面组织是已愈合,但是深部肌层、筋膜需6-8周才能得以修复。如果过早开始同房,可导致伤口裂开、出血。

2. 与产妇全身情况有关:当产妇患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时,均可延迟会阴伤口的愈合。

3. 与伤口缝合情况有关:除了会阴部表皮层用丝线缝合外,内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合。由于人体组织对羊肠线的吸收有明显的个体差异,加上羊肠线的质量、会阴部是否严格消毒等问题,也会影响人体组织的吸收。

4. 与丈夫有关:由于男方在妻子处于妊娠晚期、产褥期时禁欲时间较长,一旦恢复夫妻生活,往往动作激烈,这样也很容易引起会阴组织损伤、出血、裂开。

四、产后同房应该注意什么

女方在产后常常害怕怀孕而产生恐惧感,所以最好采取避孕措施,这样就会逐渐恢复正常的性生活。提醒丈夫注意的一点是,由于产后卵巢分泌激素的作用不够充分,阴道粘膜的柔润度和弹性都差一些,所以,性交时要选用合适的体位,动作要轻,以免发生损伤。

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