异常分娩的治疗
保守疗法。遇宫缩乏力、产程延长,但无严重的机械性梗阻,估计胎儿可自阴道娩出者,当以保守疗法为主。产程延长休息不佳者,易引起疲劳或衰竭,应多予精神安慰与鼓励,可酌给水化氯醛合剂10~15ml口服、杜冷丁或异丙嗪50mg肌注、或安定10mg,肌注。不能进食者,应补液。等待过程中应严密观察,注意先露部的下降及宫口扩张情况,并勤听胎心音。多数产妇在获得休息后,分娩即能顺利进行。如产程进展缓慢,产妇出现衰竭或胎心音有改变时,根据情况积极设法结束分娩,不宜一味保守。
体针。取穴:主穴:合谷、三阴交、足三里。配穴:秩边、曲骨、横骨、太冲、阴陵泉、中脘、次髎。
治法:以主穴为主,如催产效果不满意,据症加配配穴,如血压偏高加太冲,小便不利加阴陵泉,饮食不进加中脘等。合谷、足三里施以捻转提插之补法,中等量刺激;三阴交用泻法,宜用较强刺激,能导引针感向上放射为佳。秩边,以2~28号3~4寸长毫针,刺入2.5寸左右(不可超过3寸深),以捻转结合小提插之泻法,使针感向前达小腹部(如针感下传或肛门均须调整);曲骨、横骨,直刺8分~1寸,令针感达外阴部或整个小腹部呈重胀感。余穴采用平补平泻法。留针20~30分钟,甚至至1小时,间断予以运针。主穴亦可接通G6805电针仪,疏密波,强度以病人能耐受为度。一般仅针刺1次。过期妊娠者,则上下午各1次,连续3日。
孕妇怎么预防异常分娩
预防应做好检查工作,异常分娩发生率可以大为减少。胎儿及产道异常,在产前检查时大都可以发现。胎位不正者,应设法纠正;骨盆狭窄者,可根据其狭窄程度,对分娩方式作出初步估计。做好必要的产前解释工作,纠正贫血,改善营养,防治妊高征及其它妊娠并发症等,皆足以增强母儿健康,以利于妊娠分娩的正常进行。
首先要使产妇了解妊娠及分娩是正常生理过程,增强其对分娩的信心,消除不必要的思想顾虑和恐惧心理,调动其主观能动性,关心孕妇的饮食、休息及大小便,避免过早过多地使用镇静药物。
对已出现子宫收缩乏力者,要严密观察,认真分析,及时处理。有胎位异常的应尽早纠正。保胎时不过多使用孕激素。子宫有疾病者应在孕前治好后再妊娠。
妈妈过度忧虑恐惧也是造成异常分娩的常见原因,所以要想顺利的产下孩子,妈妈一定要放放松心态,另外一定要进行产前检查,产前检查是顺利产下宝宝的保障之一。
产程进展过程中应严密观察,时刻注意母子情况,子宫收缩强弱,胎头下降情况及子宫扩张速度等。针灸无效的病例,多为胎儿本身的因素(如胎儿过大,脐带缠颈等)或产道因素(如骨盆偏狭等)。应该立即采取其他措施,包括行剖腹产等。
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