在整个试管婴儿周期中,促排卵是一个必经的过程,无论卵巢功能正常与否,都需要促排卵。试管婴儿为什么要促排卵?
1.试管婴儿为什么要促排卵?
促排卵是通过自然周期获得一定数量的优质卵子,而不是一两个。试管婴儿的成功率很大程度上是由胚胎决定的,优质的卵子是优质胚胎的前提。经过技术筛选,选出的优质卵子可以作为试管婴儿的良好开端。受精卵培养过程中,发育不可控,可能出现发育畸形、停止发育或发育缺陷等问题,应进行选择。这必然会导致培养过程中的损失。所以促排卵很重要。
二、促进排泄的作用
试管婴儿促排卵是指通过人为干预促排卵。一个健康的女性每个月大约有10个卵泡同时发育,但最终只有一个卵泡成熟。中间卵泡的其他卵泡进入下一个周期或枯萎,随身体排出体外。通过药物干扰,促排卵可以利用这些原本会被阻断的卵泡,使其像优势卵泡一样成熟,增加成熟卵子数量,提高试管成功率。当大部分卵泡大于18mm时,促排卵是成功的。取卵医生会根据个人情况作出安排。
第三,促进出院计划和适应人群
长期计划:
长方案是最常用的促进排泄方案之一,主要适用于身体条件比较理想的患者。从黄体期中期开始,医生首先要求患者做b超或者抽血。在确认患者排卵后,给患者注射GnRH-a,并在给药后14-20天(需连续用药10-13天)加入促性腺激素FSH或HMG促进排卵,直至卵泡大到足以注射HCG。较长的时间在30天左右。
超长方案:
超长方案主要适用于需要注射两次或两次以上降压药的子宫内膜异位症患者。两次注射可能间隔一个月(具体时间视具体情况而定),然后注射促排卵药物,比长疗程多一个月。
简短计划:
短期方案适用于卵巢储备功能下降或对长期方案反应差的老年患者。月经周期第2 ~ 3天开始使用GnRH-a,同时进行促性腺激素注射,直至注射HCG。时间15天左右,现在基本不需要短计划。
对抗方案:
拮抗剂方案适用于卵巢储备功能下降的患者、多囊卵巢综合征患者和不考虑新鲜胚胎移植的患者。促性腺激素在月经周期的第2-3天使用,在HCG注射日适当加入拮抗剂。时间大概是15天。
微刺激方案:
微刺激方案适用于卵巢储备差或既往方案诱导排卵失败的患者。医生会根据患者经期的卵巢情况和性激素水平来判断如何用药。一般在月经周期的2 ~ 3天口服克罗米芬或来曲唑,在HCG注射日期间或5天后注射少量促性腺激素。时间不到15天。
自然循环方案:
主要适用于拒绝促排卵治疗,卵巢功能差,等待自然优势卵泡生长成熟,不使用任何促排卵药物的患者。可能需要打夜针,或者根据性激素的结果决定取卵的时间。和女性的自然生理周期是一样的。
四、促排期间的注意事项
1.听从医生的指示
在促进排泄期间,女性服用药物是很常见的,但是为了让药物更好的发挥作用,女性一定要在医生的指导下服用药物,而不是私下服用,这样才能达到最好的效果。
2.良好的作息习惯
在排卵治疗期间,女性在生活中也要注意保持良好的作息习惯,尤其是在排卵期间,要早睡早起,不能有熬夜的坏习惯。
3.保持好心情
很多女性的排卵障碍和心情有一定的关系。促排卵期间,要保证自己有一个愉快的心情,保持心态平和,切不可过于焦虑,更不可生气。
4、饮食也需要注意。
女性应该始终保证健康的饮食。在促进排泄期间,应多吃高蛋白食物、蔬菜和水果,适当补充雌激素,尽量少吃或不吃辛辣食物。
结论:促排卵是保证优质卵子数量的必要手段,是决定试管婴儿成功率的基石。不同的方案针对不同的人群,医生会根据你的个人情况选择合适的方案促进排泄。医生和你的共同目标是试管成功。祝怀孕顺利
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