从试管婴儿问世之日起,自然周期一直是卵子制备的标准方案之一。随着医学界对女性生殖的内分泌机制认识的不断提高,以及新的垂体/卵巢源性激素(及其类似物)的出现,临床卵子制备方案逐渐走向各种类型的超排卵方案,自然周期慢慢淡出卵子制备方案的第一线。
自然周期是什么意思
自然周期取卵是指每个月从女性的自然状态下取出一个成熟的卵子,不使用任何药物刺激卵巢,并使用人工技术将其从体内取出,与精子结合。
自然周期的费用比人工周期低,主要是因为药物费用较低,而且没有卵巢过度刺激和多胎妊娠,对病人的卵巢影响较小。然而,由于自然周期的个体差异,往往存在提前排卵的风险和较高的取消率。因此,有时需要重复几个取卵周期,并严格监测激素和卵泡变化。
自然周期和人工周期哪个成功率高
如果身体处于正常状态,月经周期正常,激素水平没有异常,人工周期和自然周期的成功率往往是相似的。在某些情况下,使用人工周期是最后的手段,例如,如果你自身的卵巢功能有问题,无法用自然周期进行移植,就需要使用外源性激素来调整周期,使子宫内膜与激素水平同步,从而有利于移植。如果是选择人工周期移植的人,自然没有自然周期移植的成功率高,因为激素的维持完全依靠药物,而自然周期患者的卵巢功能是正常的。
自然周期移植流程
试管婴儿分为新鲜周期和解冻周期,而自然周期移植是解冻周期的选择之一。它主要是针对正常排卵,患者能够自行排卵,排卵后,进行解冻移植的子宫内膜转换。这个过程是在月经第10-12天监测卵泡,诱导卵泡自然生长和破裂,给予黄体酮支持2-3天,由胚胎实验室解冻解冻后的胚胎进行胚胎移植手术。这就是自然周期移植的过程。自然周期移植过程主要是针对排卵正常的人,而排卵异常的病人则不能选择自然周期解冻移植。
自然周期移植的好处
1.不需要下调和超排卵,从而减少了对大剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)和促性腺激素(Gn)的需求,从而避免了超排卵周期的高昂药物费用。
2.在自然周期中,卵子的自然成熟度更高,取卵的质量更好
3.不使用药物,减少了卵巢的负担,也避免了卵巢并发症。此外,子宫内膜的环境也得到保护,有利于胚胎移植和着床,提高成功率
4.不会出现多胎妊娠,而双胎和多胎妊娠不一定是好事,早产和新生儿死亡率也会相应增加。
5.对取卵时的疼痛有良好的耐受性。一些研究表明,自然周期的患者对疼痛的耐受性很高,一般不需要麻醉就可以取卵,大多数患者在取卵过程中不会感到难以忍受的疼痛,并表示可以继续接受治疗,而大多数COH患者在取卵过程中感到剧痛
6.累积怀孕率高,一个周期的自然周期失败后,可以继续下一个周期。与超排卵相比,连续几个周期的治疗后,累积妊娠率更高。
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