第一：骨盆
骨盆由两块正面无名的骨头（肠子、坐骨和耻骨）、骶骨和尾骨组成，它们连接起来形成一个通道，也被称为 “产道”。
在评估骨盆的容量时，最重要的测量方法是
1. 产道入口的直径。
2. 坐骨神经棘突之间的距离。
3. 耻骨下角和第二结节之间的距离。
4. 三个平面（入口、中间和出口）后的矢状直径。
5. 骶骨脊柱的屈曲和长度。
这些客观评估只能借助于放射学的骨盆测量法来测量。然而，辐射照射可能会增加儿童将来患血癌的风险，所以它没有被广泛使用。
一般来说，只有在产程进展延迟时才会考虑这种检查。另外，也可以通过临床判断和超声检查来确定是否存在胎儿头盆不对称而必须进行剖腹产。
由于女性骨盆和每个骨盆平面的差异性很大，因此不可能对骨盆进行严格的分类。为实用起见，我们可以根据骨盆的入口形状进行分类。
1. 女性，即圆形或横椭圆形。
2.男性，即心形或楔形。
3. 人形，即前长后短的椭圆形。
4.扁平型，即横向卵圆形，但前后径很短。
这四种类型的骨盆比 “雌性 “和 “类人猿 “的骨盆更利于分娩。而 “男性 “和 “扁平 “骨盆则不利于阴道分娩。当然，骨盆的形状是肉眼无法看到的，臀部较大的人更有利于分娩的观点只是一种猜测。
第二：胎儿
胎儿的位置、分娩方式、姿势、体位、头围、胸围、胎儿的数量以及胎儿的健康状况都可能影响分娩的进展和分娩方式。
第三：子宫的收缩
我们仍然不知道开始分娩的真正机制。在正常情况下，在妊娠40周左右，子宫达到一定程度的伸展，子宫颈周围的神经丛受到刺激，胎盘产生特殊激素，血液中的动情素和黄体素减少，以及生理或心理因素，都可能启动分娩。
判断分娩的难易程度是肉眼无法看到的
在临床上，有些孕妇比较容易出现早产，但并没有发现子宫、胎盘、羊水和胎儿的异常，这只能归咎于孕妇的身体状况，显然是因为孕妇的子宫对收缩过于敏感。
另一方面，超过预产期两周的孕妇不多，胎盘已经钙化，羊水也比较少，但对子宫收缩仍无反应，必须借助催产药的刺激才能达到自然分娩的目的。
原创文章，作者：艾宝，如若转载，请注明出处：https://www.jk3721.net/7931.html
