分娩虽然是一个自然的生理过程，但对于人类，尤其是初产妇来说，往往是一个重大的应激事件，容易产生复杂的心理变化，对分娩产生不利影响。目前，心身医学越来越受到重视。不仅要重视生理因素对分娩的影响，还要重视社会心理因素对分娩过程的影响。这样，有助于提高自然分娩的安全性。
第一课：了解分娩的应激反应
分娩应激反应是产妇在内外环境各种因素作用于机体时的一种非特异性反应。这种心理应激反应从怀孕就开始了。
*对怀孕后身体的生理变化不适应，尤其是孕早期。胎儿作为异物，刚刚被接受，再加上妊娠反应引起的呕吐不适，孕妇对怀孕和分娩都有不同程度的恐惧。
*过分关注怀孕过程，比如经常担心一次怀孕不成功，胎儿发育异常。研究表明，对怀孕表现出消极态度、过于担心胎儿状况的孕妇在怀孕期间容易出现并发症，在分娩时往往更加危险。
*担心分娩不顺利，害怕手术，害怕分娩时宫缩。
*害怕陌生的分娩环境，害怕周围产妇的痛苦呻吟或嚎叫，害怕医护人员的冷漠或语言刺激。
*担心胎儿性别，担心分娩后遗症，担心胎儿无法存活，担心分娩后无人照顾及经济费用等。
第二课：了解分娩时的生理和心理反应特点
分娩时的生理反应是——。
*血压、心率、呼吸、血糖、肌肉紧张度等升高。
*内分泌系统改变，尤其是垂体-肾上腺皮质系统，使肾上腺素分泌增加，导致子宫收缩乏力，影响产程的顺利进行。分娩时的心理反应特征为——。
*焦虑、恐惧和抑郁是心理压力最常见的反应。适当的焦虑可以提高个体适应环境的能力，而过度的焦虑不利于适应环境，容易导致宫缩乏力，是增加助产率和产后出血的可能因素。
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