孕妇肝内胆汁淤积:了解其症状及影响胎儿的可能性

妊娠期晚期容易出现内胆汁淤积,这是一种严重的并发症。孕期内胆汁淤积的症状包括皮肤瘙痒、肝功能受损、胎儿影响等。具体来说,孕期内胆汁淤积可能会导致皮肤瘙痒,其程度各异,夜间可能加重。此外,孕期内胆汁淤积还可能导致黄疸、尿色深、粪色变浅和黄斑瘤等症状。实验室检查显示肝功能异常。肝内胆汁淤积可以分为原发性和继发性,如肝细胞性、药物性、妊娠性、良性术后、良性复发性肝内胆汁淤积、肝内胆管消失综合征、急性或慢性移植物抗宿主疾病、新生儿胆汁淤积、全胃肠外营养等。黄疸是孕期内胆汁淤积的主要临床表现。皮肤瘙痒是最常见的首发症状,可能逐渐加重至四肢、躯干、颜面部。黄疸发生率较低,可能仅表现为轻度黄疸,于分娩后1-2周内消退。此外,孕期内胆汁淤积还可能出现恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、轻微脂肪痢等非特异性症状。治疗方面,妊娠期肝内胆汁淤积症需要积极治疗,如左侧位卧床休息、吸氧、补充高渗葡萄糖、维生素类及能量合剂、定期检查肝功能、血清胆汁酸等。药物治疗如地塞米松、熊去氧胆酸等也可用于治疗。然而,对于黄疸患者,应尽快进行治疗,以降低胎儿的死亡率。

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