患有胆汁淤积症的孕妇是否一定要进行剖腹产?
一般来说,如果胆汁淤积的症状较轻,总胆汁大于10,小于42,胎儿的大小、位置和力量符合正常分娩的要求,没有头盆不称和宫内缺氧,可以尝试阴道分娩。
在严重胆汁淤积的情况下,应立即进行剖腹产以避免宫内窒息和死亡。
剖腹产适用于以下胆汁淤积的情况
1.严重的妊娠肝内胆汁淤积症。
2. 怀孕期间有肝内胆汁淤积导致死胎、死产、新生儿窒息或死亡的历史。
3. 高度怀疑胎儿宫内窘迫。
4. 合并多胎或严重的先兆子痫;5;
5. 存在其他不适合阴道分娩的因素,如子宫或阴道畸形、巨大胎儿、前置胎盘等。
胆汁淤积症患者早期终止妊娠的决定取决于疾病的严重程度和胎儿的状况。
一般来说,患有胆汁淤积症的母亲应每天计算胎动,并定期进行胎心监测。
但是,如果血胆汁酸水平超过40μmol/L,需要住院治疗,或者胎儿监测显示宫内缺氧,应该尽快终止妊娠,在34周左右进行剖腹产。
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