有些夫妻分居两地,不需要服用避孕药,但在探亲时可以服用避孕药。这些药片不受月经周期的限制,可以在探亲前一天或探亲当天服用,提供快速的避孕效果。这些药片的化学结构都是自体化合物,只有 “53 “是一种合成的孕激素。其避孕机制主要是改变宫颈粘液的性能,引起子宫内膜功能的变化,由于其用量比较大,所以起效快。其他作用如抗排卵、干扰受精卵和子宫内膜同步等,与短效口服避孕药相同。
虽然近年来我国开发的缓释药有很多种类,但目前最常用的是以下两种。
(1)18A探亲丸:只含18A甲基炔诺酮一种孕激素,无雌激素。其避孕作用主要是在服药12小时后改变宫颈粘液的稠度,在16小时达到高峰,使精子不能穿入子宫腔,还可以改变子宫内膜的性能,使之不利于卵子受精。有效率达99.9%以上。
服用方法。在探亲的前一天晚上开始服用第一片,此后每天服用1片。如果第一片药在探亲当天服用,必须在第H天早上加服1片,此后每天1片,持续14天。月经结束后再次服用短效口服避孕药。如果就诊时间少于14天,也必须把14片药全部吃完,否则会造成停药后的撤退性出血。
(2) “53 “探亲药。主要成分是雌性激素。其作用是引起子宫内膜的变化,使之不利于受精卵着床。有效率超过99%。
如何服用。就诊当天性交后服用一片,第二天早上再服用一片,以后每次性交后服用一片。为了使药片在体内保持一定的水平,使子宫内膜达到预期的变化,两次服药之间的时间不应超过3-4天,也就是说,即使3-4天没有性交,也必须服用1片,每次探亲期间至少要服用8-12片。如果你在家庭访问期间没有吃足8片,你必须补足8片。如果你在家庭访问结束前已经服用了12片,你仍然需要在每次性交后服用1片,直到家庭访问结束。
近年来,米非司酮和米索前列醇也被用作性交后避孕药,但使用方法仍在研究中。
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