你的第一胎是剖腹产吗?那么二胎可以顺产吗?有些宝妈很关心这个问题。他们想生二胎吗?看你是否符合要求?
随着二孩政策的开放,很多家庭又开始了二孩模式,终于怀上了二宝。然而,分娩的烦恼令人担忧.有必要为了二胎割第一胎吗?如果要选择顺产,可以吗?风险有多大?
接下来,边肖将带领二胎家长一探究竟。
切第一胎和第二胎仍有争议
剖宫产后阴道分娩最有争议的问题是子宫破裂的可能性,即前次剖宫产的子宫疤痕是否容易破裂。
对此,目前的回答是:子宫瘢痕低的女性,子宫瘢痕破裂的风险小于1%。同时,60%~75%剖宫产后选择阴道分娩的孕妈妈成功避免了重复剖宫产。
重复剖宫产不一定更安全
没有证据表明重复剖宫产一定比剖宫产后阴道分娩更安全。
一些证据也表明,重复剖宫产有一定的风险:
1。与剖宫产成功后阴道分娩的孕妈妈相比,重复剖宫产的孕妈妈感染风险更高,更容易出现粘连、肠梗阻、慢性疼痛、宫外孕、胎盘等问题;
2。产后出血的风险较高;
3。因为手术并发症的相关原因,再次住院的可能性较大;
4。生育能力下降,以后怀孕流产的风险会增加;
5。母婴密切接触可能存在困难,包括建立母婴密切关系和持续哺乳;
6。早产的风险增加,新生儿更有可能出现严重的呼吸系统问题等。
第一胎和第二胎顺产,视具体情况而定
建议剖宫产后最好每两年怀孕一次。
二胎不建议顺产
1。第一次剖宫产的病理指征仍然存在:如盆腔狭窄、头盆不称、羊水过少、胎儿错位、软产道畸形或狭窄等。怀孕的母亲;
2。孕妈妈有严重的内科和外科并发症:如妊娠期心脏病、胰腺炎、阑尾炎;
3。怀二胎时有严重的产科并发症(头胎可能有也可能没有这些并发症):如重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥等。
4。二胎存在宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等问题。
5。第一次剖腹产子宫切口愈合不良,如子宫切口感染、厚薄不均、切口瘢痕过薄、子宫切口硬裂或破裂,或第一次手术切口为子宫纵切,子宫切口有严重裂伤需修补。
6。对试产缺乏信心,家属或孕妈妈接受不了正向解剖;
7。其他医生诊断的特殊产科情况。
二胎可以考虑自然分娩的情况
希望自然分娩的二胎母亲,在条件具备的情况下,可以考虑试产。
如果试产时产程进展不顺利,或者出现胎儿缺氧、子宫破裂,甚至先兆子宫破裂,就需要紧急剖腹产。
1。这次怀孕距离上次剖宫产2年以上,最好是3~9年;
2。以前剖宫产的病理因素已不存在,如胎儿窘迫、羊水过少、胎位异常等。
3。前次剖宫产术后切口恢复良好,无切口感染、二次缝合等并发症。
4。二胎孕期营养均衡,估计胎儿体重不超过四公斤;
5。没有新的绝对剖宫产指征
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