子宫肌瘤多大需要手术?

  核心提示:患者往往认为子宫肌瘤的大小是治疗与否的关键,其实是错误的,治疗与否,要看肌瘤生长的位置和是否引起症状。如果有症状,即使很小,直径小到1厘米,也应该治疗;如果没有症状,大到5厘米也不需要治疗。

  不应以肌瘤的大小作为判断是否治疗的标准,而应以肌瘤的位置和有无症状作为依据。

  子宫就像一个梨子,倒挂在阴道上。子宫是由肌肉组成的,所以当子宫长出肿瘤时,就被称为子宫肌瘤。子宫壁分为3层,外层称为浆膜层,中间称为肌间层,最里面的称为粘膜层。所有的子宫肌瘤都生长在肌层内,在子宫外的叫浆膜肌瘤,在子宫内的叫粘膜肌瘤,在中间的叫肌壁间肌瘤,其中肌壁间肌瘤最常见,约占肌瘤的60%~70%,其次是浆膜肌瘤和粘膜肌瘤。

  在门诊中,我们经常会遇到一些体检的妇女,她们平时没有什么症状,在常规体检中发现了子宫肌瘤,问她们是否应该治疗。其实,认为子宫肌瘤的大小是治疗与否的关键是错误的,要看子宫肌瘤的位置和是否引起症状。如果有症状,即使很小,直径小到1厘米,也应该治疗;如果没有症状,即使比较大,大到5厘米,也不需要治疗。

  子宫肌瘤的症状有哪些?

  粘膜型子宫肌瘤。这种肌瘤长在子宫内,增加了子宫内膜的表面积。月经的原因是子宫内膜脱落和出血,所以一旦有粘膜肌瘤,就会有大量的月经,月经时间长。正常人每天换一到两次卫生巾,而粘膜间肌瘤患者需要三到四次;正常人的月经是三到五天,而她需要七到八天。

  长在中间的粘膜间肌瘤。它既不向外也不向内生长,所以没有直接症状。

  向外生长的浆液性肌瘤。在谈论浆细胞瘤之前,我们先谈谈子宫的位置。它前面的邻居是膀胱,后面的邻居是直肠,两边是输尿管,所以如果肌瘤长在前面,会把膀胱压迫到一定程度,造成病人尿多,正常人起来一次或者不起来,要起来三四次;如果肌瘤长在后面,会把直肠压迫到一定程度

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