对于怀孕期间的许多准妈妈来说，最困难的决定就是是顺产还是剖腹产。有些妈妈害怕顺产的疼痛，所以选择剖腹产，但同样的剖腹产也会在腹部留下疤痕，所以今天我们就来谈谈顺产和剖腹产。
适合顺产的条件
怀孕年龄在24-28岁之间
沈阳嘉园医院的专家表示，小于这个年龄段的母亲，身体不够成熟，尤其是骨盆没有完全固定成型，对母亲和胎儿都不利。超过这个年龄的高龄产妇，由于骨盆的关节已经硬化，子宫的收缩力和阴道的伸展力也很差，所以分娩时间延长，容易发生难产，这也是很多高龄产妇选择剖腹产的原因。这也是很多高龄产妇选择剖腹产的原因。
怀孕期间适当的营养和体重控制
如果不注意控制体重，过多的营养和过多的脂肪摄入会导致肚子里的胎儿长得过大，分娩时无法顺利通过产道，只能依靠手术。
适当的运动不仅有利于孕期控制体重，还有助于顺利分娩，它可以缩短分娩过程，减少难产的几率。经常锻炼的准妈妈通常可以将身体素质和心肺功能保持在一定水平。体能好的孕妇对分娩疼痛的耐受力强，所以女运动员在分娩时的并发症会比普通孕妇少。因此，准妈妈可以保持平时的运动习惯，只是要注意不要选择激烈的运动。
对正常分娩有信心
对于打算顺产的准妈妈来说，要提前做好心理准备，多看相关书籍，了解顺产的过程和应对方法，保持稳定的情绪，一旦宫缩开始，要积极配合医生，相信在医生和助产士的帮助下，会安全顺利地度过分娩期，迎来宝宝。
定期进行产前检查
定期的产前检查可以让医生在早期发现问题，以便及早纠正和治疗。例如胎位不正，可以在医生的指导下采用膝胸卧位等方法纠正，以免影响正常分娩。
适合剖腹产的情况
胎儿窘迫可由脐带卡住、胎盘功能障碍、胎粪吸入，或高血压、糖尿病、先兆子痫等并发症引起。它可以发生在怀孕的各个阶段，特别是在后期和分娩后。
子宫收缩强度的异常、胎儿身体或胎儿位置或方向的异常，以及母亲产道的异常，都是导致分娩延迟的原因。宫颈扩张的时间通常因人而异，但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，需要14至16小时，超过20小时称为延迟分娩。
骨盆狭窄或胎儿头部与骨盆腔不对称
如果产妇有骨盆骨折、盆腔骨折、身材矮小或侏儒症等病史，且骨盆结构异常，应进行剖腹产，因为异常的骨盆出口不能使胎儿顺利通过。
胎儿头部和骨盆腔之间的不对称是相对的，这意味着即使母亲的骨盆腔没有异常或狭窄，胎儿头部过大也不能通过产道，必须进行剖腹产手术。
一般来说，如果在足月时确认胎位不正，可以提前安排剖腹产；但如果在分娩开始后发现胎位不正，可能要直接安排紧急手术。但是，如果产妇有阴道分娩的愿望，有些情况可以和主治医生商量，尝试用各种助产方法进行阴道分娩。例如，臀位的胎儿错位。
如果母亲怀的是双胞胎，而且胎位正常，可以尝试自然分娩，但如果是三胞胎或更多的孕妇，建议进行剖腹产，因为
有许多妇女在第一次分娩时选择剖腹产，然后在第二次分娩时选择剖腹产。一般来说，一次产前剖腹产确实会增加近1%的子宫破裂的机会。如果子宫剖腹产是直的，那么子宫破裂的机会就会增加约4倍。因此，大多数妇产科医生和母亲都会在进入分娩前安排前次剖腹产的手术。
胎盘过低，堵塞子宫颈口，前置胎盘或胎盘过早脱离子宫壁造成出血或胎儿窘迫都是剖腹产的可能原因。
以前在子宫上做过手术
这种情况类似于以前的剖腹产，因为手术后子宫壁上有疤痕组织，这确实会增加疼痛时子宫破裂的风险，因此通常会安排剖腹产。
母体不适合阴道分娩
如果产妇有重大疾病，如先兆子痫或严重的疾病（心脏病等），并被医生评估为不能经阴道分娩，也可以选择剖腹产。
过大的胎儿
大型胎儿是指体重等于或超过4公斤的胎儿。在产前检查中，如果产科医生评估胎儿的体重可能超过4公斤，并且能够自然分娩的机会很低，也可以安排剖腹产以避免难产。
正常分娩的指导原则
第一产程：漫长的前奏
第一产程是指子宫口开始扩张，直到子宫完全打开（约10厘米）。这是整个分娩过程中最长的一个分娩阶段。此时，子宫收缩的时间越来越短，从一开始的每5-6分钟30多秒到每2-3分钟50秒。在分娩的第一阶段，准妈妈在宫缩时感到下腹疼痛，宫缩越紧，间隔越短，宫颈口开得越快。在这个阶段，准妈妈一定要保持安静，不要大喊大叫，白费力气，以免以后疲于奔命，无法配合。
第二阶段分娩：需要用力
一旦你的子宫颈完全打开，你将进入分娩阶段，这意味着你的宝宝终于要离开你的身体了。第二产程是指从子宫口打开到胎儿娩出的这段时间。随着子宫收缩的加强，子宫口完全打开，胎儿头部的第一部分开始下降到骨盆中，随着分娩的进展，子宫收缩加剧，迫使胎儿从母体中娩出。
分娩的第三阶段：胎盘的娩出
第三产程是指从婴儿出生到胎盘从阴道排出这段时间。此时，胎儿娩出，宫缩将暂停一段时间，然后再次开始。胎盘会从子宫壁上剥离，由于宫缩而向子宫口移动，准妈妈再次用力，胎盘会顺利出来。医生或助产士会检查胎盘和胎膜，确保它们都出来了，任何留在子宫内的碎片都应该被清理出来。医生或助产士还将检查你的子宫，确保它继续收缩，以便在胎盘潜逃的地方停止出血。如果你做了外阴切开术，这时也需要缝合伤口。
第四产程：分娩后两小时
现在，有些人主张把产后2小时称为 “第四产程”。因为大部分的产后出血都发生在这2小时内，所以产妇在这段时间内仍然需要留在产房里观察。如果一切顺利，2小时后产妇被带到休息室，分娩就真正结束了。
剖腹产的准则
1、首先要提前准备好分娩的东西，到医院做分娩前的最后一次检查，医生会开出住院申请单，填写好这些东西就可以住院了。
2、各种检查，验血、验尿、骨盆检查、胎心检查、监护。3、手术前，医生会与家属进行谈话。手术前七小时内不能进食。然后备皮剃毛，插尿管，注射麻醉剂，然后开始躺在床上等待医生切开肚子把孩子取出来。
3. 孩子取出来后，缝合开口，然后开始使用镇痛泵。
原创文章，作者：艾宝，如若转载，请注明出处：https://www.jk3721.net/7002.html
