孕期和产后腰痛是怎么回事?

孕期和产后腰痛是怎么回事?如何缓解孕期和产后的腰痛?你知道孕期和产后腰痛是什么原因造成的吗?下面就让我们一起来了解一下吧。

“每天抱着宝宝,背疼得厉害。我会得腰椎间盘突出吗?”

“是不是因为生宝宝的时候用了麻药,所以现在腰疼?”

产后腰疼是什么原因造成的?

其实生完宝宝后腰痛不一定是因为腰椎间盘突出;产后腰疼不全是抱宝宝引起的。基本上孕产妇的腰疼不是一朝一夕就能炼成的,很多产后腰疼都是孕期埋下的种子。

我们知道,在怀孕期间,尤其是从孕中期开始,孕妇的体重会在较短的时间内迅速增加,增加的体重会增加椎间盘的压力。随着子宫的增大和重心的改变,妈妈们的身体容易出现腰椎过度前凸和颈部过度屈曲的情况。这些变化会给人体的肌肉骨骼系统带来很多麻烦,腰痛就是其中之一。

关节松弛是孕期和产后腰痛的另一个主要原因。怀孕期间,孕妇体内会产生一种叫做松弛素的激素。其浓度在妊娠早期达到高峰,并参与当时的胎盘植入和生长。随后,松弛素还能促进子宫肌层松弛、耻骨联合分离和宫颈软化,从而帮助母亲适应胎儿的生长,为分娩做准备。但是,松弛素也可以使韧带松弛。比如腰椎前纵韧带和后纵韧带的关节松弛,可能会使腰椎更加不稳定,容易出现肌肉劳损,增加腰痛的概率。

另外,在怀孕期间,随着子宫的增大,大部分妈妈都会有不同程度的腹直肌分离,腹直肌的分离、拉伸、无力会进一步对脊柱旁的肌肉群产生更大的张力。

孕妇的这些身体和生理变化决定了她们容易腰痛。而且很多改动在交付后也不会马上恢复。比如松弛素对身体的作用可能会持续到产后几个月,产妇恢复体重也需要时间,所以产后腰痛也很常见。有些妈妈抱宝宝、喂奶、产后换尿布的姿势不正确,也容易增加腰椎关节、肌肉、韧带的负担,导致腰痛。

美国妇产科学会(ACOG)的建议如下:

1。穿能很好支撑脚弓的低跟鞋(注意不是平跟鞋);

2。需要提重物的时候求助;

3。如果床太软,可以在床垫和床垫之间垫一块木板(而不是直接睡在木板上,会让腰疼得更厉害);

4。提东西时要蹲下,屈膝,背部挺直(不要弯腰直接提);

5。选择背部支撑好的椅子,或者用小枕头支撑背部;

6。侧睡时,可以用枕头支撑子宫的重量,或者在两膝之间垫一个枕头,减少背部的机械承重;

7。对疼痛部位进行热疗、冷疗或按摩。

据研究资料显示,绝大多数孕期腰痛在分娩后都能得到缓解。研究还表明,约20%的孕期腰痛妇女在分娩后2-3年仍有腰痛。另一项针对腰痛孕妇的追踪研究发现,产后6年腰痛患病率为16%,与该组女性孕前腰痛患病率(18%)非常接近。

虽然孕期腰痛很少是椎间盘突出引起的,但妈妈们还是要警惕产后长期超负荷导致的腰椎间盘退变甚至椎间盘突出。

长时间不恰当的坐姿是腰椎间盘退变的主要原因之一。很多妈妈产后要坐很长时间喂奶。这时,他们必须采取婴儿和母亲都感到舒适的喂养姿势。如果妈妈喂奶时身体前倾或前倾,很容易很快感到腰酸背痛。瓦特小时
另外,可以在脚下踩一个小板凳,在腰间垫一个枕头,帮助缓解背部的肌肉紧张。

妈妈产后要经常给宝宝换尿布。如果她长时间弯腰换尿布,对腰椎间盘的压力会非常大。可以买一个专门的纸尿裤支架,或者把尿不湿垫放在不用弯腰就能给宝宝换尿布的高度(但是不要把宝宝留在高处!)。如果在低矮的沙发或床上给宝宝换尿布,跪在沙发或床边。另外注意给宝宝洗澡的时候尽量不要弯腰。总之,当你需要弯腰做某件事的时候,千万不要弯腰!屈膝,下蹲,保持腰部直立。

提重物时,如抱婴儿或提婴儿车时,屈膝,挺直身体,拿起尽量靠近身体的物体。拿起/托起时,用力推大腿。当你准备拿起/托起它的时候,收缩你的盆底肌肉和腹部核心肌肉。这样既能减少腰部用力,又能防止背部劳损。

正确的站姿是

像左边这样长时间抱着孩子,必然会对腰部的肌肉和椎间盘造成很大的压力。所以抱孩子时保持正确的姿势尤为重要,让身体重心在一条直线上,不要偏向一边,给脊椎更大的负荷。

另外,可以多利用婴儿提篮,让自己感觉更舒服,或者让宝爸参与婴儿抱抱。

缓解产后腰痛,除了注意以上事项外,还可以配合腹肌的训练。腹肌为背部提供支撑,有助于加强腰椎的稳定性。产后什么时候可以开始恢复练习?个人情况需要咨询医生。

腰椎间盘突出

如果妈妈怀疑自己有腰椎间盘突出,应该去医院请医生诊断。医生根据体检可以初步判断是否真的是腰椎间盘突出,必要时可以做MRI(核磁共振)确诊。腰椎间盘突出引起的腰疼可放射至一侧或两侧臀部、腿部、足部甚至脚趾。当腹压突然升高时,如咳嗽、打喷嚏等,会加重疼痛。但腰痛如腰肌劳损只是偶尔引起髋关节疼痛,不涉及腿部,尤其是膝关节以下。反复不正确的动作会加重疼痛,休息后疼痛减轻。

大部分腰椎间盘突出症患者可以采取保守治疗,包括卧床休息、理疗、药物缓解症状等。如果保守治疗3个月效果不理想,或者症状严重影响生活,可以请医生评估是否需要手术;如果出现会阴部皮肤麻木,排便障碍(马尾综合征),需要尽快看医生,手术。马尾综合征也是急诊治疗的指南。

最后,硬膜外麻醉,腰疼男。有些妈妈认为它会导致产后腰痛。采用硬膜外麻醉无痛分娩时,医生将局麻药注入腰椎间隙,使产妇感觉不到下体疼痛。这种麻醉技术的实施,确实会引起穿刺部位的疼痛,但这种疼痛范围较小,最多持续几天然后慢慢消失,与我们所说的产后腰痛很容易区分。事实上,无论是否采用硬膜外麻醉,产后腰痛的发生率是相等的。

怀孕是身体形态到生理状态的变化期。体重增加和激素环境的变化会影响孕妇的骨骼肌系统,容易导致腰痛。这种影响也可以持续到产后。保持正确的喂奶、抱宝宝、换尿布等姿势非常重要。分娩后减轻腰椎间盘的压力,避免因超负荷引起的腰椎间盘退变甚至椎间盘突出。

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