有的准妈妈在怀孕时去医院做定期检查，有的被发现有子宫肌瘤。 这种情况下，她们应该怎么办？ 如何处理？
子宫肌瘤经常存在，而且看起来不同。
有的子宫肌瘤大，有的小，有的单发，有的多发，有的在浆膜下，有的在粘膜下，有的在肌壁间，有的在子宫体，有的在阔韧带，有的在宫颈部位，有的生长迅速，有的生长缓慢，差异很大，不可能有单一的治疗方案。你可能会看到不同的医生对妊娠期子宫肌瘤有不同的管理建议，具体的管理方法也可能不同，但管理的一般原则不应该有太大的争议，这是正常的，也是不寻常的。
妊娠期子宫肌瘤很常见，因为女性最常见的妇科疾病是子宫肌瘤，妊娠期子宫肌瘤的发病率约为2-10%。
腹痛或不适是与怀孕有关的子宫肌瘤最常见的症状，一些产科并发症的风险略有增加，如流产、早产、胎位异常和胎盘早剥，但其发生率并不像我们想象的那么高。因此，患有子宫肌瘤的怀孕并不那么可怕，没有必要为了保住孩子而卧床甚至住院。
怀孕后，雌激素和孕激素水平大大增加，子宫的血液供应也在增加，因此理论上讲，子宫肌瘤应该增大。然而，在现实中，大约50-60%的子宫肌瘤在大小上没有明显变化，大约22-32%的子宫肌瘤增大，另外8-27%在怀孕期间缩小。
大多数子宫肌瘤在怀孕早期增大，而不是在怀孕中期和晚期。大的纤维瘤（直径为5厘米）往往会增大，而小的纤维瘤则不会改变。在产后3至6个月检查时，大约90%的妇女的肌瘤会比早孕检查时小，只有10%的妇女的肌瘤仍然增大。
妊娠期子宫肌瘤患者很多，因此也有很多问题。以下是对最常问的问题的统一回答。
我有子宫肌瘤，而且我已经怀孕了，我必须保留孩子吗？
一些研究发现，子宫肌瘤患者怀孕后流产的风险略有增加，主要是因为少量的粘膜下肌瘤会干扰受精和受精卵的植入，导致流产。目前还不清楚间质性肌瘤是否会增加流产率以及确切的机制。
一些研究没有发现子宫肌瘤患者的流产率增加。
在没有明确机制的情况下，而且对于是否会增加流产的发生率仍然存在分歧，因此没有必要 “保胎”，没有必要 “保胎”，也没有必要卧床休息。
我有子宫肌瘤，我可以每个月做一次超声波检查，看看它们是否长大了吗？
对于怀孕期间患有子宫肌瘤的妇女，没有必要常规地重复进行超声扫描以跟踪子宫肌瘤大小的变化。一方面，只有22-32%的子宫肌瘤会增大，即使增大，平均也只增加12%；另一方面，即使增大，你也不能，也没有必要在怀孕期间监测它们。如果你不照顾它，为什么要继续去检查，继续想它？
当然，如果你出现明显的腹痛并怀疑子宫肌瘤变性，你仍然需要定期进行超声扫描随访。
我有子宫肌瘤，而且我已经怀孕了，如果我有胃痛，应该怎么办？
对于怀孕期间患有子宫肌瘤的妇女，应怀疑明显的腹痛是子宫肌瘤变性或扭转的结果。子宫肌瘤变性引起的疼痛通常发生在怀孕中期，此时子宫肌瘤生长得更快，有时会出现白细胞升高、发烧甚至恶心和呕吐。
对于子宫肌瘤变性引起的疼痛，建议采用一般的支持性治疗，可以用对乙酰氨基酚（也称为扑热息痛）治疗，如果效果不好，可以用消炎药。
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