宫腔粘连是怎么回事?这些问题你可能需要知道

宫腔粘连是怎么回事? 下面来看看关于宫腔粘连的介绍,要知道正常宫腔在生理状态下前后壁接触在一起,即使在月经期子宫内皮剥脱也不会出现粘连,这都是因为子宫内皮基底层的完整和功能正常。

如果手术、炎症或其他物理、化学刺激损伤了子宫内皮,内皮基底层的破坏就会改变正常月经周期中子宫内皮的规律生长和脱落,导致纤维蛋白原在子宫间质中渗出和沉积,造成宫腔前后壁粘连。

发病机制

1. 子宫手术史 (1)妊娠因素:

与妊娠有关的子宫手术,如妊娠早期负压吸引术、妊娠中期钳刮术、妊娠中期引产刮宫术、产后出血刮宫术、自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内皮基底层更容易受损,从而导致子宫壁相互粘连,形成永久性粘连。

(2)非妊娠因素:

子宫肌瘤去核术(入宫腔)、子宫粘膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,造成子宫壁前后粘连。

2. 手术炎症因素宫腔内感染子宫结核、绝经后老年子宫子宫内膜炎、宫腔手术后继发感染、产褥感染、放置宫内节育器后继发感染等。

3. 人为因素人为破坏子宫内皮基底层,使宫腔粘连。如:电解、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后的子宫内皮。

4、由于各种原因刮宫内皮损伤如反复刮宫,很容易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称为损伤性粘连,为最常见,所以医生在刮宫深度上要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人工流产,尤其是头胎人工流产可能导致宫腔粘连以后继发不孕。

症状表现

1、腹痛:

如果患者的病情持续恶化,就会出现腹痛的现象,有的甚至会出现彻夜难眠的现象,给女性的生活和工作带来很大的影响。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,下腹部突然发生痉挛性疼痛,部分患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动不便,甚至排便、排大便时疼痛难忍。

2、妊娠异常:

患者容易出现妊娠失败,包括妊娠早期和中期流产、早产、宫外孕、早产、胎死宫内等。2、不孕是该病最重要的症状,常导致女性输卵管堵塞,导致受精卵不能正常着床,最终导致不孕,即使受孕也会出现反复流产、早产等情况。

3、月经异常:

如果宫颈完全粘连,会出现闭经。如果宫颈部分粘连或内皮部分破坏,则表现为月经过少,但月经周期正常。如果是宫颈炎或其他炎症引起的,则会导致闭经,部分患者会出现月经不调、经期延长、经血颜色发黑等异常现象。

4、按压下腹疼痛

患有宫腔粘连的女性朋友,还会出现小腹剧烈疼痛的症状,在检查的时候还会发现,子宫体型一般正常,质地比较柔软,有明显的压痛症状。

危害

1、月经过多、闭经:

子宫粘连可导致闭经的发生,约占60%-90%,持续时间较长。

2、周期性腹痛:

术后一个月会突然出现下腹疼痛,肛门有坠胀感,烦躁不安,活动困难,疼痛持续3-7天,呈周期性发作。

3、女性不孕:

继发性不孕或反复流产、早产。由于宫腔粘连子宫内皮受损,子宫容积减少,影响胚胎正常着床而导致不孕,即使受孕后胚胎着床,胎儿生长发育不良,从而流产、早产。

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