冻胚移植应该选择哪一种周期呢?

冷冻胚胎移植应该选择哪个周期?

在试管治疗过程中,有很多准妈妈在取卵后因身体原因无法达到移植要求,而将胚胎冷冻起来,待身体恢复到一定程度后再进行冷冻胚胎复苏移植,以便日后进行移植手术。然而,说到冷冻胚胎复苏移植,很多准妈妈往往会感到困惑:”我应该通过人工周期还是自然周期来准备内膜?”以及 “它们之间有什么区别?”它们之间有什么区别?”、”哪种内膜准备方案更适合胚胎着床?” 今天,让我们来谈谈二者的区别,以及哪种内膜准备方案更容易导致胚胎着床?

冷冻胚胎移植和子宫内膜准备

冷冻胚胎移植是指在取卵后,准妈妈的身体不符合移植要求时,通过冷冻技术将胚胎保存下来,待以后准妈妈通过自然周期或人工周期准备好子宫内膜后,再将胚胎复苏移植到准妈妈的子宫腔内,这就是冷冻胚胎移植。准妈妈进行冷冻胚胎移植时,医生会根据准妈妈的身体状况进行综合评估,然后制定具体的子宫内膜准备计划。

准备子宫内膜的方法一般有两种:人工周期方案和自然周期方案,这两种方案各有优势,根据准妈妈的身体状况采用不同的子宫内膜准备方案。

人工周期方案人工周期方案主要针对月经不调、闭经或促排卵反应差、长期持续无排卵及顽固性多囊卵巢综合征的准妈妈。这部分准妈妈采用人工周期方案,通过药物模拟自然状态下的内膜状态和体内受孕时的雌激素、孕激素水平。在母亲月经周期的早期使用雌激素,为子宫内皮的生长和发育做好准备。当子宫内皮的厚度达到着床要求,内皮有良好的血液供应,并排除了宫腔内的其他疾病时,就可以激活 药物,模拟黄体的功能。根据移植胚胎类型的不同,使用药物模拟黄体功能的时间也不同!如果移植的是卵裂期胚胎(第 3 天胚胎),则模拟黄体功能的时间为 3 天;如果移植的是囊胚,则模拟黄体功能的相应时间为 5 天。

人工周期制备内膜的优点是去医院的次数相对较少,用药周期更稳定,不受排卵影响。缺点是使用药物相对较多。同时,准妈妈复苏冷冻胚胎移植成功后,准妈妈使用避孕药物也会相对多一些!

自然周期方案自然周期方案主要适用于月经周期规律、能够正常排卵的准妈妈,对准妈妈自身的身体条件要求比较严格!一般来说,生殖医生会根据准妈妈的月经周期开始监测卵泡的生长情况,当出现优势卵泡时,会进行持续监测,结合相应的激素血值来判断卵泡的成熟度,必要时还可能使用HCG诱导排卵。准妈妈排卵日算作第 0 天,排卵后第 3 天移植卵裂期胚胎(第 3 天胚胎),排卵后第 5 天移植囊胚。

自然周期方案更接近自然受孕,缺点是时机不佳,需要多次返回医院监测卵泡。由于排卵条件的限制,可能会出现错过排卵或移植失败的情况。

不同的内皮准备方案不会影响着床率!

那么,人工周期准备内膜和自然周期准备内膜,哪种方案更适合胚胎植入呢?其实,两种方案的着床率都差不多,唯一的区别就是内膜的制备方式不同,胚胎着床率不会因为内膜制备方式的不同而受到影响。

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