(1)一旦出现营养不良的儿童,由于其消化系统生理功能与正常儿童相似,治疗之初应保持原有的喂食方式,不要急于添加,以免造成
一般情况下,一周后可根据患儿情况增加热量和蛋白质食物。
(2)二度营养不良患儿的消化能力较弱,待消化能力逐渐恢复,食欲改善的过程中,逐步快速增加蛋白质食物。注意盐的用量,防止水肿。
(3)三度营养不良儿童的消化能力很弱,并伴有其他合并症。应先诊断原发疾病,待病情好转后,以极少量、多餐的方式维持酸碱平衡,再逐步调整饮食,补充蛋白质,使营养物质的摄入量逐步巩固。
(4)营养食物的调整和补充方法。
首先应遵循循序渐进、分步补充的原则,不急不躁,耐心谨慎,坚持以下六个步骤。每个步骤都有热量和三大营养素的含量、体重比例、适合的食物。一级营养不良的孩子可以从第三步开始:每天每公斤体重120千卡热量、3克蛋白质、1.8克脂肪、23克碳水化合物。食物:半脱脂牛奶、淡奶、配方奶、豆浆、米汤、稀饭粥、代藕粉、鱼泥汤等。稳定后,进入第四步:每天每公斤体重140千卡热量、3.5克蛋白质、2.8克脂肪和25克碳水化合物。三种营养素的重量比为1:0.8:7.2,使用的食物为牛乳、代乳品、豆浆、鱼糊、粥、蛋糕和饼。食物可以与步骤4相同,但应增加数量。在步骤6中可以将食物巩固为正常饮食,孩子就可以恢复正常了。二度患病的儿童应从第二步开始:热量61千卡,蛋白质2.0克,脂肪1.0克,碳水化合物11克,重量比为1:0.5:5.5。可用的食物:脱脂牛奶、淡奶、配方奶粉、豆浆、鱼汤、米汤、稀饭面糊等。大约5至7天后到第三步。患儿开始恢复健康,进入巩固治疗的第六步。三度病的儿童在添加食物后,进展应更缓慢。从第一步开始,儿童每天每公斤体重需要35千卡热量、1.3克蛋白质、0.4克脂肪和6.5克碳水化合物,比例为1:0.3:5。适合的食物:脱脂奶、淡奶、配方奶、米汤、稀释的藕粉等。如果发生消化不良,可能是可逆的。该食物
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