孕妇长时间站立或坐着后,下肢会出现凹陷性水肿,但躺下后会消退,这是孕期的生理现象。如果水肿在休息后也不消退,而且有加重的趋势,水肿从脚或脚踝发展到全身,这是一种不正常的现象。
怀孕后如果出现这类情况,应该去医院就诊。首先要考虑是否是妊娠高血压综合征,要根据引起水肿的全身性疾病,如心源性水肿、肾病性水肿、营养不良性水肿等进行鉴别诊断。妊娠高血压综合征是一种特殊的疾病,只发生在妊娠期,大多在妊娠20周以后,随着妊娠的终止会自动缓解。其发病过程多由轻到重,水肿通常是第一个症状,从下肢末端开始,严重时向上发展,也可出现高血压和蛋白尿,凡血压高于17.3/12kPa(130/90mmHg)或比原来的血压增加4/21CPa(30/15mmHg)者为正常。蛋白尿是指孕妇的尿液中出现大量的蛋白质,表明肾脏功能受到一定的损害。这三种症状可以单独存在,也可以合并存在。怀孕可以并发心力衰竭、肾衰竭、脑水肿、脑出血、脑栓塞和凝血功能障碍。严重的并发症甚至可能导致母亲和胎儿的死亡。吐奶可导致胎儿宫内发育迟缓、窘迫、死胎、早产和新生儿死亡率相对增加。
因此,孕妇应认识和重视孕吐的早期症状,认识其严重性,积极治疗,控制症状的发展,并做好孕期和产期的母体和胎儿监测工作,顺利度过孕期和产期。
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