常穿紧身衣会导致子宫内膜异位吗?

  子宫内膜异位症(EM)在发达国家的妇女总人口中约有10%发生。腹膜EM是最常见的,人们普遍认为是由经血逆流引起的。相关因素是年龄较大,以前有月经生育,长期使用LUD和阴道塞子,以及遗传和环境因素。现在已经发现紧身衣与EM的发展有关。

  血浆胶体渗透压有助于腹腔液重吸收到血液中,导致腹腔液压力平均低于大气压约0.667千帕(5毫米汞柱),导致液体从宫颈口缓慢向上移动到子宫腔、输卵管,并进入腹腔,数值为负值,腹腔液压力对应于大约相等的固体组织正压。正如预期的那样,球囊测量值大于渗透压十0.667千帕(5rnmHg,与人类腹腔内压力的直接测量值相同。在穿紧身衣的狗中,肝脏有畸形和轻微的组织学变化,这在人类中被称为 “紧身衣肝”,是由肝脏长期较高的腹内压引起的后天性功能障碍。

  在人类中,月经周期前3天的宫内压力峰值为5.33-9.33千帕(40-70毫米汞柱),平均为1.07-6.93千帕(8-52毫米汞柱),痛经的妇女甚至更高。这种明显高于腹腔内压力的子宫内压是由于子宫收缩所致。薄如针鼻的子宫管接口也趋于关闭,因此没有经血回流。子宫壁在收缩之间是放松的,如果子宫颈关闭,此时子宫内压大约等于腹腔内压。如果缓慢增加的腹压突然降低,即使子宫颈没有打开,具有厚而硬的肌壁的子宫腔在短时间内保持着增加的宫内压,随后从子宫腔到输卵管腔的压力梯度发生变化。这可能导致子宫内的积血和脱落的子宫内膜回流。相应地,如果所穿的紧身衣达到腹腔内固体组织压力持续轻微增加的水平,而在脱去紧身衣时,子宫输卵管连接处在收缩之间松动,经血可能倒流。因此,对于不穿增加腹内压力的衣服的妇女,EM应该是很少见的。

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