由于种种原因,在怀孕期间,每个人的分娩方式都不痛不痒,有的是顺产,有的是剖腹产,那么怀孕几周可以确定分娩方式呢?如何确定分娩方式呢? 我们一起来看看吧!
孕妇杏儿这次怀孕很轻松,胎儿在孕期发育良好,每次产检都合格。因为与剖腹产相比,顺产对孕妇和胎儿都有好处,所以她在怀孕后就决定顺产了。虽然她现在已经进入孕晚期,每两周进行一次产检,但医生从未向她提及选择哪种分娩方式。
杏儿希望能顺产。她现在怀孕37周,她很想知道正常分娩需要满足的条件,她计划在下次检查时让医生评估分娩方式。
怀孕多少周可以评估分娩方式?
一般来说,医生建议孕妇在怀孕37-39周时评估分娩方式,因为在这个阶段,胎儿已经足月,肺部已经成熟,足以让胎儿在子宫外生存。
医生会通过超声波监测胎儿的发育情况,测量孕妇的骨盆和疤痕子宫的恢复情况,以评估孕妇的分娩方式,主要看以下五个指标。
胎儿位置和脐带情况
正常的胎位是头位,即LOA位,臀位和横位是异常的胎位。如果在怀孕40周和分娩前,胎儿仍然处于异常位置,那么医生不建议孕妇分娩。如果胎儿在臀位时低于5磅,并且符合正常分娩的条件,母亲可以尝试进行阴道试产。
如果胎儿脐带绕颈且转数超过3圈,说明分娩时产妇宫缩过强,可能造成胎儿脐带绕颈和宫内窘迫,因此,医生会建议孕妇尝试剖腹产。如果胎儿的脐带绕颈少于2圈,不会影响母亲的正常分娩。
胎盘和羊水情况
如果出现完全性前置胎盘、羊水过少或过多、胎位不正等异常妊娠,符合剖腹产的指征,医生会建议孕妇采用剖腹产的分娩方式。胎盘低位,胎盘距离宫颈口小于7厘米,医生会根据孕妇的情况,满足正常分娩的条件,孕妇可以进行试产。
如果孕妇的胎盘早衰,达到3级以上,羊水混浊,影响胎儿的正常发育,胎儿已经成熟,那么医生会评估情况,让孕妇提前分娩。
顺产的分娩时间取决于分娩的征兆,而剖腹产的分娩时间主要取决于医生的安排,需要提前预约。
如果医生在对孕妇进行B超检查时发现羊水过少或羊水过多,如果不影响胎儿的发育,则允许孕妇继续妊娠。否则,孕妇将需要提前分娩。
孕妇的骨盆尺寸
1. 女性骨盆的最窄处是10厘米,所以胎儿的双顶径需要小于10厘米,这样才是头盆对称的。孕妇的骨盆达到或超过10厘米是正常的。孕妇的骨盆越大,分娩就越容易。
2. 即使是小骨盆,有这种骨盆的孕妇身材也很小。小骨盆的尺寸比正常小2厘米,骨盆的入口和出口都比较窄,如果胎儿不能顺利入盆,孕妇只能选择剖腹产。
3. 骨盆异常,如:扁平骨盆、漏斗状骨盆、畸形骨盆等。这三种类型的骨盆异常,医生不建议孕妇顺产。
据产科医生介绍,如果胎儿的体重在6-7磅左右,孕妇就能以最小的努力实现正常分娩。胎儿越大,正常分娩的风险就越大。很多孕妇从正常分娩转为剖腹产,是因为胎儿太大,胎儿被推迟分娩,停滞不前。
子宫疤痕的恢复程度
如果孕妇第一胎是剖腹产,第二胎想顺产,医生会检查其子宫疤痕的恢复情况。如果子宫前壁下部的厚度大于或等于3毫米,则说明子宫疤痕恢复良好,子宫疤痕的皮肤有弹性,则医生会让孕妇顺产。
如果孕妇的子宫疤痕厚度小于3毫米,子宫疤痕有破裂的危险,这种情况下,孕妇选择剖腹产是最安全的。
怀孕37-39周时,医生会对孕妇进行产前评估。如果胎儿较小,胎位正确,孕妇的羊水、胎盘和骨盆都在正常范围内,孕妇符合正常分娩的条件,那么医生会建议孕妇进行正常分娩。如果有剖腹产的指征,那么就需要进行剖腹产。
原创文章,作者:艾宝,如若转载,请注明出处:https://www.jk3721.net/8922.html