复发性流产有哪些原因

   有些妇女试图怀孕,但一直流产,你知道什么是复发性流产吗? 复发性流产的原因有哪些?

  我们都知道流产,但到底什么是复发性流产?

  什么是复发性流产?

  复发性流产是指连续发生两次或以上的流产。流产的定义是在28周之前终止妊娠,并且胎儿的重量小于1000克。

  1977年,世界卫生组织(WHO)将流产定义为在妊娠20周之前终止妊娠,且胎儿体重小于500克。古典理论将连续三次或更多次的流产定义为习惯性流产

  为什么会出现复发性流产?

  伴侣双方的因素

  染色体异常

  这些是夫妇中的染色体异常和胚胎中的染色体异常。夫妇中最常见的染色体异常是平衡易位、罗伯逊易位等。

  黄体功能不全

  23%至60%的病例,基础体温呈双相,但高温期少于11天,或高低温差小于0.3,子宫内膜活检显示有分泌反应,延迟至少2天。黄体期孕酮低于15ng/ml,导致麦粒肿对妊娠反应差,2~3个周期的黄体功能检查显示不足才纳入诊断,黄体功能不全影响孕卵的植入。

  多囊卵巢综合症

  在复发性流产患者中,多囊卵巢综合征的发病率为58%。黄体生成素水平升高、高雄激素和高胰岛素血症会降低卵子质量和子宫内膜耐受性。

  15%至20%的复发性流产与子宫畸形有关。其中包括单角子宫、双角子宫、双子宫和子宫纵隔。不完全纵隔是复发性流产的最可能原因。纵隔子宫内膜发育不良,对类固醇激素不敏感,且血供不足。

  颈椎功能不全

  导致晚期流产和早产,是8%复发性流产的原因。宫颈机能不全的定义是:怀孕期间宫颈管无痛性脱落,子宫口扩张。在没有怀孕的情况下,8号琼脂扩张器可以无阻力通过宫颈内口。

  除了上面提到的染色体异常(两性都可能存在),导致男性伴侣流产的主要因素有以下几点

  精子DNA损伤

  精子质量与受精卵发育到囊胚阶段和植入能力有关。父系表达的基因调节滋养细胞的增殖和侵袭性,以及随后胎盘的增殖。

  精子DNA的完整性对于精子-卵子的相互作用、受精和早期卵子生成至关重要。

  精子形态异常

  精子头部顶体的异常可使精子失去受精能力,导致不孕甚至流产。精子尾部的线粒体的异常提供能量和支持精子运动的微管结构的正常形状。

  人们通常认为,如果男性伴侣能让女性伴侣受孕,那么精子就没有问题。这种传统观点导致人们将反复流产的责任归咎于妇女。这忽略了一个事实,即精子是 “不合格的”,即使受孕也不能养活一个孩子。

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