关于做试管婴儿最常见的问题总结

   1、什么是卵巢早衰?

  答:卵巢的作用主要是排卵和内分泌功能。卵巢早衰是指在月经初潮至40岁之间的任何年龄发生闭经,其特点是FSH升高(达20miu/m1),LH升高,E2降低。临床上有80%的患者不能找到原因。这些患者无排卵,对促排卵药物反应差,所以成功怀孕的机会很少。在试管婴儿治疗中,我们会遇到很多卵巢功能衰退和卵巢储备功能下降的患者。这些患者在自然状态下可能有排卵,但受孕的机会很低。B超显示双侧卵巢小卵泡少,对促排卵药物反应差,通常大剂量药物后只有0-3个卵泡。

  2、什么是多囊卵巢综合征?

  答:多囊卵巢综合征是以月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕和双侧卵巢增大并有囊性改变为特征的疾病。患者可能有上述典型症状,或仅有其中的一部分。然而,多囊卵巢综合征的主要临床表现是排卵障碍导致的不孕。多囊卵巢综合征的确切病因尚不清楚,但有人认为是卵巢产生过多的雄激素,而雄激素的过度分泌是体内各内分泌系统功能异常的结果。

  3、试管婴儿的成功率是多少?

  答:试管婴儿的成功率是大家非常关心的问题。一般来说,正常生育年龄的夫妇,每月自然怀孕的机会不超过20%。用通俗的话说。也就是说,每对夫妇都不希望每个月都有一个小宝宝,只是为了轻生。

  同样的,试管婴儿也不是每个周期都能成功。国际上试管婴儿的成功率在30%左右,中国的总体成功率较低,但少数技术成熟、管理规范的中心的成功率会高于30%。

  决定试管婴儿成功率的因素很复杂,其中大部分是技术水平和生殖中心的认真程度,而对于患者本身来说,最重要的因素是女性的年龄。例如,在我们中心,30岁以下的患者第一个周期的临床妊娠率高达60%,而36岁以上的患者,第一个周期的妊娠率只有30%。第一周期的怀孕率只有30%多一点。

  4、试管婴儿治疗期间吃什么、喝什么?

  答:整个试管婴儿过程是一个门诊治疗,通常没有大的不适感。在注射的影响下,可能会产生轻微的不适,如乳房和下腹胀痛、白带粘稠度增加、困倦和恶心。取卵时有轻微疼痛。取卵后,注意静卧,不要做剧烈活动。手术前不要大量饮水,以免胚胎置入后频繁醒来和排尿。植入后不要从事剧烈活动,应注意休息,但不需要绝对卧床休息。大多数患者不会有特殊感觉,但也有部分患者会感到下腹胀痛、恶心、胃痛,甚至呼吸困难、咳嗽。在整个试管婴儿治疗过程中,你可以多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,不需要特别补充。胚胎移植后几天,有些患者会出现腹胀、恶心、食欲不振等症状,应遵循 “少食多餐 “的原则,多吃些咸的东西。但不要服用其他药物或凉茶,如果实在需要使用其他药物,最好先咨询医生。

  5、做试管婴儿的最佳季节是什么时候?

  体外培养的条件,如温度、湿度、氧气分压、二氧化碳分压,甚至氮气压力,都是在最适合胚胎生存的条件下恒定的。因此,无论什么季节,试管婴儿都是一样的。

  6. 心理因素对试管婴儿有什么影响?

  答:近年来,神经内分泌学的研究正式表明,长期忧虑、抑郁或恐惧、焦虑等不良心理因素的刺激,可通过神经传入大脑,影响丘脑和垂体的功能,阻碍性腺激素的分泌,使卵巢保持排卵。宫颈粘液的异常分泌使精子无法通过子宫腔,导致受孕困难。因此,不孕妇女应保持心理平衡,在工作和治疗中保持乐观豁达的心态,这样才不会被

  据报道,取卵率为80%至90%,受精率为50%至85%,妊娠率为8%至18%。

  最近的一些研究表明,为了提高自然周期中IVF-ET的成功率,应注意以下几个方面。

  ①明确患者自然周期排卵的时间范围。

  (寻找更准确、更简便的方法来预测排卵。

  ③改进采卵技术,在吸出卵泡的同时进行冲洗。

  ④改进体外培养技术,取出卵子后立即进行受精。

  自然周期IVF-ET的适应症是。

  (i) 年龄较小,30岁。

  (二) 有输卵管因素的不孕症。

  ③月经规律,内分泌状况正常,有明确的排卵。

  人工周期。用一系列促进排卵的药物刺激卵巢,以促使卵巢产生多个成熟的卵子。

  正常情况下,女性每个月经周期只生长发育一个成熟的卵子,而在试管婴儿周期中,由于排卵药物的使用,可以产生多个成熟的卵子供我们取出进行体外受精,从而增加每次试管婴儿的成功机会。

  8. 试管婴儿治疗中最常见的并发症是什么?

  取卵后1周左右,部分患者会出现以下症状:临床上会出现腹胀、腹水(甚至胸水)、卵巢肿大、胃肠道不适、少尿等。这被称为卵巢过度刺激综合征,一旦怀孕就会持续2个月以上。这种现象常见于多囊卵巢患者和一些对药物敏感的人,他们有几十个卵泡同时发育。卵巢过度刺激综合征(OHSS)是IVF最常见的并发症。患有OHSS的病人可以正常进食,有腹胀的病人建议少食多餐。低糖、易消化和易吸收的食物是主要的。避免过度劳累和超负荷工作。不要对腹部施加压力,也不要有瘀伤。在积极的心理调整和一般的临床处理下,大多数病人可以安全度过。

  9. 试管婴儿(in vitro fertilization)的宫外孕?

  试管婴儿怀孕中宫外孕的发生率约为3%。宫外孕的确切原因仍不甚明了,高危因素是盆腔粘连,但并非所有盆腔粘连的病人都一定会发生宫外孕。试管婴儿中宫内和宫外同时妊娠的发生率为0.675%,大部分宫内妊娠在切除异位病灶并进行抗病毒治疗后可以继续妊娠。

  10. 10.自然流产的原因有哪些?

  怀孕后,谁都希望能顺利生下一个健康的孩子,但约有10%的孕妇会因优生优育而发生流产。除了约50%的流产是胚胎本身染色体异常的结果外,流产还与免疫异常、子宫解剖异常、感染某些特殊病毒、接触化学毒素和某些罕见的代谢性疾病有关。

  11、长方案和短方案的区别?

  长方案。GnRHa在前一个月经周期的第21天开始使用(称为黄体中期),使用GnRHa不会影响月经的来潮;在使用GnRHa的第10天,即当前月经周期的第3天,开始使用促排卵药物。在使用GnRHa的第10天,即当前月经周期的第3天,开始使用促排卵药物,然后不时进行超声检查以监测卵泡的生长,并抽血测量雌激素含量。根据B超和雌激素的结果来确定卵巢的反应 根据B超和雌激素的结果来调整促排卵药物的剂量,直到医生说卵泡已经成熟,可以在当天取卵(通常在晚上注射10000IU的HCG来促进卵子成熟。注射HCG后36小时(8。 00在注射HCG的第三天上午)。

  短期治疗方案。GnRHa在月经的第二天开始使用,此时GnRHa的积极调节作用得到发挥,即 GnRHa使用初期(约1-3天)是促进体内FSH和LH的分泌,从而增强促排卵作用;GnRHa使用后期(卵泡逐渐长大成熟时)逐渐转为降调作用。月经第三天开始促排卵 根据B超和雌激素结果调整促排卵药物的剂量;当天注射10000IU的HCG促进卵子成熟(通常在晚上);注射HCG后36小时(8: 00 am on the third day of HCG injection)HCG注射后36小时(HCG注射后第3天上午8:00),卵子就可以被取出来了。相比之下,长方案的怀孕成功率比短方案略高。大多数人适合长方案,但对于一些年龄较大或卵巢反应较差的患者,如果采用长方案,由于对促卵泡激素的分泌有下调作用,可能不容易产生卵泡或只有少数卵泡生长,所以这些患者更适合采用短方案。

  12、做试管婴儿应该休息多少天?

  做试管婴儿前期检查1-2个月是正常的,这期间要多去医院看看。但是没有必要请长假。从促进排卵开始,每隔五天就要去医院做BC卵泡监测,取卵后基本上就可以休息了。实际的休息时间取决于个人的身体状况。移植后的前三天肯定是不能工作的。之后则视个人情况而定。

  13、关于囊胚移植

  试管婴儿的第一天是移植的日子,当卵泡大小合适,34-36小时后取卵,几小时后加入精子进行受精(或进行卵胞浆内单精子注射)。

  第1天:过夜后在早上观察卵子受精情况(有或没有两个原生质体)。

  第2天:观察受精卵的分裂情况,有多少个细胞(4个细胞最好),是否有碎片(没有碎片就好),是否对称(对称就好)。

  第3天:与第2天相同,看有多少个细胞(8-10个细胞最好),看是否有碎裂,是否对称。

  通常中心在第3天选择2个胚胎(年龄小于35岁)或3个胚胎(年龄大于35岁或抢救后的胚胎)进行移植。

  第4天:胚胎发育到桑葚胚胎阶段。

  第5天:胚胎发育到囊胚阶段。

  囊胚阶段的移植率很高,但在实践中,囊胚培养对条件要求很高,如果胚胎发育潜力差,可能在第3天阶段就停止发育,停滞不前,到第5天就没有胚胎供患者移植。现在,囊胚的成功率是不同的。虽然囊胚的植入率很高,但临床上通常选择第3天的胚胎为好,再继续培养成囊胚,这样的胚胎即使在第3天移植也有很高的成功率。

  如果培养到囊胚阶段的胚胎较多,移植后(只允许移植2个囊胚),剩余的也可以冷冻保存。

原创文章,作者:艾宝,如若转载,请注明出处:https://www.jk3721.net/5893.html

(0)
艾宝艾宝
上一篇 2022年7月1日
下一篇 2022年7月1日

相关推荐