怀孕期间可以进行灌肠治疗肠梗阻吗?
对于孕妇的肠梗阻,在进行正式治疗之前,必须通过适当的检查来明确病情的诊断。一般来说,胃肠道减压、灌肠、饮食抑制和营养支持是首要的保守治疗。如果病情比较严重,就必须立即进行手术。
孕妇的肠梗阻是如何导致增大的子宫产生压力的?
怀孕后,随着胎儿的发育,子宫会逐渐增大,增大的子宫会压迫胃肠道,使肠管上移,受到挤压或扭曲,从而形成肠梗阻。
肠蠕动不佳
准妈妈如果长期便秘,排便困难,也容易发生肠梗阻。因此,当孕妇遇到长时间的便秘、腹痛和大便带血等症状以及大便特征的其他变化时,应立即就医检查和治疗。
先天性肠道问题
孕妇也可能因其先天性肠道而遭受肠梗阻。例如,由于先天性的肠系膜根部之间的距离较短,当被逐渐长大的子宫推动时,肠道蠕动受到限制。过度用力和挤压也会扭曲小肠,导致肠腔变窄和机械性肠梗阻。
腹痛是孕妇肠道梗阻的一个症状
腹痛是肠梗阻的主要症状,通常是持续的或阵发性的,大多在脐周,但也可能在梗阻的一侧。
呕吐和腹胀
肠梗阻患者还可能出现呕吐和腹胀。早期的呕吐通常是由肠道胀气引起的反射性呕吐,之后的呕吐和腹胀因梗阻部位不同而不同。在上肠梗阻中,呕吐物是胃和十二指肠的内容物,有大量的胃肠液、胰液和胆汁,腹胀并不明显。在下段肠梗阻中,呕吐较晚且不频繁,在后期可能会呕吐出带有粪便气味的肠内容物。
在不完全性肠梗阻和高度肠梗阻中,有早期的气体和少量的粪便排出。完全性肠梗阻的病人不再排便。
孕妇肠梗阻的保守治疗
如果孕妇被检查出非绞窄性肠梗阻,可以在密切观察下进行保守治疗,即胃肠减压、静脉输液、纠正液体电解质紊乱和抗生素。 如果48小时内没有缓解或出现腹膜炎,应尽快进行手术。
如果孕妇患有绞窄性肠梗阻,无论怀孕期间如何,都应尽快进行手术,同时采取上述各种非手术治疗措施。尽量避免在孕中期干扰子宫,术后继续保胎治疗。如果估计胎儿的肺部成熟度超过34周,应进行剖腹产以取出胎儿。
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