细菌性阴道病在孕妇中的发病率为6%至32%,与流产、胎膜早破的早产、绒毛膜羊膜炎和羊水感染有关。对普通孕妇进行细菌性阴道病的筛查和治疗并不能降低早产的风险,不建议在普通孕妇中进行。对早产高风险的孕妇进行常规筛查和治疗细菌性阴道病,可降低早产的风险。患有症状性细菌性阴道病的孕妇可以使用口服抗生素治疗,不建议无症状的妇女使用。
怀孕期间的性传播感染 毛滴虫感染使低出生体重或早产的风险增加30%,死胎或新生儿的风险增加一倍。怀孕期间的沙眼衣原体感染会增加早产、低出生体重和死胎的发生率。在怀孕期间对沙眼衣原体感染进行筛查和治疗是有益的。
牙周感染与早产有关。在妊娠期牙周病患者中,感染通过血液传播到胎盘、绒毛膜和胎儿,引起短暂的菌血症,导致早产和低体重。
其他感染,如疟疾、肾盂肾炎、尿路感染和阑尾炎,都与早产有关。研究表明,怀孕早期的无症状细菌尿是早产的独立风险因素,急性肾盂肾炎往往继发于未经治疗的无症状细菌尿,其中30-50%会发展为肾盂肾炎。
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