试管婴儿反复失败是什么情况试管婴儿反复失败的原因

   很多人都有试管婴儿着床反复失败的结果。影响移植失败的因素有很多,如胚胎、子宫内膜、内分泌、免疫、遗传等。及时做出调整和改进。下面爱婴亲子网为大家带来介绍。

  试管婴儿反复失败的原因是在辅助生殖过程中,有些人会出现多次胚胎移植而没有成功着床的情况,我们称之为反复种植失败。医学上对重复种植失败的定义,大多数学者认为是指3次以上的胚胎移植或累计移植4个以上的优质胚胎而没有成功受孕。

  1. 胚胎因素

  胚胎因素是决定移植成功的一个重要因素。染色体数目或结构的异常、基因异常和胚胎发育潜力都是影响胚胎质量的重要因素。胚胎的质量评估尤为重要。目前,胚胎的质量评估主要是基于胚胎的形态学打分。

  卵生阶段的胚胎是通过胚胎细胞的数量、细胞大小的均匀性和胚胎破碎的严重程度来评估。相比之下,囊胚阶段的胚胎主要通过内部细胞团、滋养层和整个胚胎的状况来评估。

  长期的临床观察表明,这些形态学指标反映了胚胎的优劣,而且方便实用,因此在临床上应用最为广泛。分数高的胚胎有较高的植入率。

  由于囊胚是进一步筛选的胚胎,移植的植入成功率更高。因此,如果在多胎妊娠时不能成功移植的胚胎可以获得一定数量的胚胎,通过囊胚培养和囊胚移植可以提高植入成功率。

  但是,胚胎的形态并不能直观地反映胚胎的染色体和基因等重要因素,也不能完全反映胚胎的发育潜力。因此,即使是形态学上的优质胚胎也不一定能保证成功怀孕。

  2. 子宫内膜因素

  肥沃的土地在胚胎植入过程中起着重要作用。子宫内膜的厚度是临床上常用来评估子宫内膜质量的指标之一。如果子宫内膜厚度为7-8mm,且子宫内膜有丰富的血流信号,说明子宫内膜质量良好,有利于胚胎着床。

  如果子宫内膜较薄,需要通过口服雌激素等增加子宫内膜的厚度,使其更符合胚胎植入的需要。值得一提的是,没有证据表明单纯厚的子宫内膜会影响胚胎植入的能力。单纯子宫内膜厚的患者不应过分担心。

  子宫内膜息肉和宫腔粘连也会导致反复的胚胎植入失败。因此,对于复发性植入失败的患者,宫腔镜检查是必要的。宫腔镜检查可以发现子宫内膜息肉和宫腔粘连,并评估其病情的严重程度,还可以切除子宫内膜息肉和分离宫腔粘连。

  3、内分泌因素

  内分泌因素包括甲状腺功能异常、高催乳素血症等。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常高,都不利于胚胎植入。

  因此,对于反复种植失败的患者,需要对甲状腺功能进行常规筛查,及时发现和治疗异常情况。高催乳素血症也是导致胚胎植入失败的一个潜在原因。口服溴隐亭可以治疗高催乳素血症。

  4、凝血功能

  抗磷脂抗体综合征和凝血因子异常容易导致局部微血栓形成,子宫内膜局部供血不足,不利于胚胎植入成功。口服阿司匹林和注射低分子肝素可能有助于预防局部微血栓形成,提高胚胎植入率。

  5. 免疫学因素

  胚胎植入过程中母体免疫功能异常,如自然杀伤细胞活性异常升高,局部免疫抗体分泌异常,可能与反复植入失败有关。通过输注大剂量免疫球蛋白或丈夫淋巴细胞注射,可以在一定程度上提高临床妊娠率。但是,这些方法的实际作用还有待进一步证实。

  6. 遗传性染色体因素

  许多早期自发性流产和一些胚胎植入失败实际上是一种自然的 “优胜劣汰”。根据临床访问的结果,确实存在一些染色体或胚胎染色体异常的夫妇。对于更精确和专业的问题,你应该咨询生殖遗传学家,并接受相关的测试。

  请继续关注更多关于反复试管婴儿失败原因的信息。

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