胎盘植入是什么意思?当怀孕后胎盘植入功能层,但基底层没有充分发育,以及由于流产刮宫、宫腔操作或感染导致基底层缺失时,子宫内的胎盘可以穿透功能层,穿过基底层,进入子宫肌层。
正常情况下,胎盘植入子宫,当胎儿出生后,胎盘和子宫分离,胎盘必须完整地从子宫中分离出来。子宫内膜分为3层,最里面的应该是致密层和海绵层,这两层占子宫内膜的2/3,应该在每次月经期间脱落。挨着子宫肌层的下层是基底层,不受卵巢激素的周期性变化影响。密集的海绵状层是功能层,受卵巢激素变化的影响,定期脱落,所以在月经结束后,基底层开始生长发育,以修复子宫内膜。怀孕后,胎盘必须植入功能层,胎儿娩出后,胎盘脱落,这意味着功能层与胎盘一起脱落。多次流产、子宫手术、子宫感染和剖腹产会损害妇女的子宫内膜,特别是基底层。
这种情况最常发生在多次刮宫、流产、子宫手术和子宫感染等情况下。或者发生在剖腹产后,剖腹产是在子宫的下部进行的,所以下部的子宫内膜与子宫内膜是一样的,但由于手术创伤,愈合可能会受到一些影响。一旦胎盘植入子宫下段的愈合区,就很容易穿透肌层的基底膜,发生胎盘植入。胎盘植入是妊娠期风险最高的并发症之一,只有通过减少流产,减少子宫手术,并在妊娠后保持对胎盘/子宫内膜/子宫肌层关系的动态监测,及早发现异常植入,为分娩做好充分准备,降低风险,才能真正预防。
胎盘植入的症状是什么?一般来说,有胎盘植入的孕妇不会感觉到任何症状,可以通过超声检查发现。胎盘植入在分娩时的症状如下。
A. 延长第三产程或部分保留胎盘,导致产后出血和感染。
ii. 当人工娩出胎盘时,不可能找到胎盘边缘和子宫壁之间的可分离边界,大多数胎盘是完全植入的。如果胎盘只是部分植入,那么非植入部分会比较容易分离,而植入部分则无法分离。如果进行强制分离,可能会感觉到子宫壁在移动,子宫壁可能会变薄甚至脱离。
胎盘植入可能发生在怀孕的第四或第五个月。胎盘植入是怀孕的严重并发症之一。这是由于胎盘在附着于子宫壁处长入子宫肌层,以及胎盘在分娩时不能正常脱离子宫壁而导致的出血。由于胎盘在整个怀孕期间处于持续生长阶段,一些妇女也可能在怀孕的第二个月出现胎盘植入的情况。
一旦发现胎盘植入,就必须认真对待,相应增加超声检查的频率,并密切监测胎盘和子宫壁之间的关系。建议妇女在怀孕期间遵循严格的标准程序进行定期产检。
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