输精管吻合术后6个月,输精管吻合术后六个月射精

输精管吻合术后,王先生在我院接受了输精管附睾吻合术。术后3个月,随访得知王先生已经检测到精液中有精子。这对夫妇非常高兴。六个月后,王先生妻子怀孕的好消息从电话的另一端传来。王先生还特意送了一面横幅,感谢我院主治医生。

资料与方法

1、78例患者,30岁~46岁,平均335岁,职业:农民75例,职工2例,干部1例。一致原因:要求再生66例,其中再婚3例,儿童死亡63例(溺水、车祸、火灾、服毒、疾病、气管异物死亡等);2例性功能障碍患者均为阳痿和严重神经症;8例慢性附睾炎伴附睾瘀伤;2例痛性结节伴阴囊坠落;不良版栓子形成阴囊坠落腰痛1例。

2、吻合术前精液检查25例,1例精子系输精管栓塞术后患者,吻合术后精液检查6个月。

3、手术方法:目视下输精管吻合、局部麻醉、输精管端吻合,选择阴囊前壁无血管区纵切口2~3cm,用输精管固定钳固定输精管,分离结扎结节,上下端清晰健康的输精管,切断远睾端,注入生理盐水5ml,有尿液感,即通畅,轻轻挤压按摩附睾和睾丸,远睾输精管可见乳白色精液溢出,即下端通畅,将两端输精管引入支架,用6-0或7-0尼龙丝缝合4~6针,或用5-0或7-0可吸收缝合线缝合。

4、输精管吻合术后有两个目的,一是恢复生育能力,二是缓解梗阻,减轻临床症状。关键在于睾丸状况和恢复情况;吻合后输精管是否畅通;术后生殖道是否有感染。

输精管吻合术后6个月

1、输精管吻合术后5天左右,为抑制性冲动,每晚应口服相关药物进行抑制。

2、抗生素用于预防输精管吻合术后一周内的感染。

3、精液检查分别在输精管吻合术后1个月和3个月进行。

4、特别强调的是,患者通常需要在手术后卧床休息约1周,以避免过早行走。因为输精管吻合口的上皮生长需要8到10天,如果过早行走,阴囊活动的增加可能会影响愈合。

输精管吻合术后6个月

输精管复通术后护理

1、术后用丁字带托起阴囊。

2、局部应加保护,避免湿污。

3、使用抗生素来防止感染。

4、手术后第二天取出橡胶片引流。

5、为控制生殖器冲动,术后5天内每晚服用烯雌酚3mg。

6、术后5-6天拆除皮肤缝线。如果采用普通手术方法,需要7-9天才能拆除输精管中的支撑物。

7、定期做精液检查。

8、术后多卧床休息一周,避免过早行走。术后1个月和术后3个月分别进行精液检查。当输精管匹配时,精液往往从附近的睾丸端溢出,但精子往往没有活动能力。随着管腔复通,内压降低,抑制精子阻塞因素消除,术后1-2个月内精子数量逐渐增加。

9、输精管吻合口的上皮生长需要8-10天。如果你走得太早,你会吝啬阴囊的活动,影响愈合。临床观察证实,术后7天内步行者的吻合成功率为67%,7天后步行者的吻合成功率可提高到83%。

精子吻合术后有多长时间?

1、在试管婴儿流行的时代,这种手术是否具有临床意义?

2、患者可以通过自然怀孕获得后代,避免可能出现的伦理问题,降低多胎风险;答案显然是肯定的,许多研究表明:输精管附睾显微重建和体外受精联合胚胎移植技术(IVF)/卵细胞浆内单精子注射(ICSI)该方法具有以下优点:

3、IVF/ICSI技术对女性生理干扰较大,手术只需男性参与,大大减轻了女性的痛苦;

4、成本效益高,即获得每一个后代的成本低。在仍然是发展中国家,收入差距很大的中国,经济承受能力是一个不容忽视的因素。

5、费用和住院天数?

6、整体成功率?手术对设备要求较高,手术过程需要多个部门的医生合作,成本相对较高。目前,成本控制在1.3万元左右,不同患者会有波动。

7、手术后有精子需要多长时间?手术总成功率为(即精液中发现的精子)60%-70%,配偶受孕率为30%-40%。事实上,这取决于患者附睾液的状况。如果流出较多、精子较多的患者很少失败,相反,如果手术过程中附睾管切开后流出的液体很少,精子稀疏或只见,手术成功率较低。

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