遗尿症是一种常见的小儿疾病，其主要临床表现为3岁以上儿童在睡眠中不自主排尿，俗称 “尿床”。该病常反复发作，虽然预防效果好，但在一定程度上影响了儿童的身心健康和生长发育。
病因和发病机制
中医认为，本病是由于肾气不足，下元虚弱或病后虚弱，脾肺气虚，导致三焦气化不利，肺、脾、肾经气化不固，导致膀胱收缩不畅所致。少数病例是由于肝经湿热，疏泄失常，膀胱内压火热，膀胱不藏。
西医认为，兴奋、惊恐、过度疲劳、不适应新环境造成的紧张、缺乏照顾和训练、膀胱容量小等都会导致膀胱括约肌功能失调，造成遗尿症。大约10%的儿童有遗传倾向。
1. 治疗原则
本病的治疗原则是温肾固涩。虚证以健脾益气为辅，实证以疏肝清热为辅。
2. 基本操作
(1)患儿取坐位或仰卧位：补肾水300次；用全掌按摩全腹，尤其是下腹，约5-8分钟；按揉气海、丹田、中极、三阴交，每穴约半分钟。
(2）患儿取俯卧位：捏脊3-5次，揉肺俞、脾俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟；揉龟尾100次；揉命门、肾俞、八髎，以热透为度。
3. 鉴别与治疗
(1)下元虚寒。补肾水300次，揉肾上腺300次，推三关100次，揉外劳宫100次；延全腹逆时针轻柔按摩10-15分钟，按揉神阙、气海、丹田、中极，每穴约半分钟。揉龟尾200次，推上七骨100次；揉命门、肾俞、八髎穴，以热透为度。
(2)肺、脾脾虚。补肺经300次，补脾土200次，补肾水300次，按揉盘门100次；按揉百会200次；逆时针按摩腹部5分钟，按揉气海、关元、丹田、足三里、三阴交，每穴约半分钟。揉捏脊柱3～5次，按揉肺俞、脾俞、肾俞、膀胱俞，每穴约半分钟；横揉腰骶部，以热透为度。
(3）肝经热：补肾水300次，清肝木100次，清心火100次，清大肠经100次，清小肠经300次；按弦走揉30次；用食指、中指自上而下推足膀胱经100次，推三阴交100次；推涌泉100次；横擦腰骶部以透热为度。
适当的技巧
1. 中药：下元虚寒，用桑螵蛸减；脾肺气虚，用补中益气汤、缩尿丸减；肝经郁热，用龙胆泻肝汤、缩尿丸减。
2. 针灸：取关元、气海、中极、太渊、太溪、膀胱俞、肾俞、足三里等穴，刺激程度中等，针尖可偏向下阴，使针感传至腹中，留针10分钟。如用有效再不易配合的孩子，以浅刺、快刺、不留针为宜；艾灸百会、命门、关元、中极，每穴3分钟。
3. 埋针：在列缺穴埋针，左右交替进行，一周为一疗程。
4. 穴位注射：肾俞、胸骨下、三阴交、夜尿穴（小指第二关节中点），用当归注射液或1%普鲁卡因注射，0.5毫升为宜。
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