尽管宫内节育器取出手术很简单，但它并不是一个直接的视觉手术。仅仅是操作者的触摸就可能产生并发症，如技术不熟练、放置不当、动作粗糙或无菌操作不当。常见的并发症有以下几种。
(1) 急性盆腔感染。可能是由于子宫腔内原有的慢性感染病灶复发，或手术中不小心将细菌经宫颈进入子宫腔所致。大多数在术后3-7天内发生急性炎症，大多症状轻微，经抗炎治疗后效果良好。少数情况下引起盆腔脓肿或输卵管脓肿，药物治疗无效时，应进行手术治疗。
(2) 异位或嵌顿的IUD。宫内节育器离开子宫腔，嵌入子宫内膜、肌层或通过子宫进入腹腔。这可能是由于放置时损伤子宫壁形成一个薄弱点，宫内节育器由此嵌入子宫壁；或由于宫内节育器过大，压迫子宫壁，随着时间的推移逐渐下沉；也可能是由于宫内节育器过大，金属环丝交界处断裂，在子宫收缩时T形节育器的两臂容易嵌入子宫肌层。根据宫内节育器的偏离程度，可分为：粘连，即部分宫内节育器嵌入子宫内膜；嵌顿，即部分或全部宫内节育器嵌入子宫壁；部分穿孔，即宫内节育器部分穿入子宫壁；完全穿孔，即宫内节育器完全穿入子宫壁并进入腹腔。只有少数患有异位宫内节育器的妇女有急性腹痛，可以及时诊断；大多数没有症状，只有在取出困难时才被发现。宫内节育器粘连或嵌顿不仅会降低或丧失避孕效果，而且植入越深，取出越困难。因此，一旦发现应予取出，可在B超监视下进行。如果装置异位到盆腔或腹腔，多数人主张以取出为宜。在这种情况下，应该由经验丰富、技术高超的医生来决定采取哪种方式，不要强行钩取。
(3) 子宫穿孔：穿孔的原因较多。可能是由于手术中器械穿孔；或由于器械本身的尖端或锐角部分穿透子宫或宫颈；或器械过大，位置不当，压迫子宫壁；子宫位置或形状异常，如过度前屈或后屈，或子宫畸形；子宫组织薄而脆，如哺乳期子宫，剖腹产后瘢痕子宫；技术不熟练o
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