有些孕妇觉得血常规检查是浪费钱,而且很痛苦,根本就不想做。其实,孕妇做血常规检查是非常必要的。下面介绍一下孕期如何看贫血,孕期贫血吃什么好。
如何查找孕期贫血?平均红细胞体积(MCV)分为大细胞性贫血、正细胞性贫血和小细胞性贫血
大细胞性贫血。MCV大于100fl见于巨幼红细胞性贫血、肝性贫血、甲状腺功能减退性贫血和少数间歇性贫血的病例。医生会要求你继续做这些方面的检查,如叶酸、维生素B12测定、肝炎、甲状腺功能等,以便跟踪检查,找出贫血的根本原因。
小细胞性贫血。MCV小于80fl,见于缺铁性贫血、慢性病性贫血、地中海贫血和铁粒幼细胞性贫血,医生会让你继续做铁指标,如铁蛋白、地中海贫血三联体,甚至骨髓。
正常细胞性贫血:包括大多数溶血性贫血、再障、肾性贫血、急性失血性贫血和系统性疾病贫血。进行相关检查。
此外,URL红细胞计数可判断红细胞代偿能力,而外周血图片除直接观察红细胞形态外,还可发现白细胞、血小板的质和量的异常,有助于排除其他相关血液病。
而骨髓涂片和活检则可以观察到骨髓增生的程度,各系列的比例;是否有寄生虫等。骨髓抽吸检查对身体无害。
同时,在贫血等血液病的诊断检查过程中,其他检查如肝肾功能、钡餐、内镜、免疫学、病理学等也非常关键。
贫血会严重影响患者的体能、精神状态和生活质量,所以发现自己贫血后一定要尽快到正规医疗机构检查血液病,积极诊断和治疗。
为什么怀孕期间容易发生贫血?1.怀孕后血容量增加,但血浆要比红细胞增加得多,血液被稀释,所以孕妇需要比一般人吸收更多的铁来合成血红蛋白,以满足血容量的额外增加。未怀孕的妇女每天需要大约1毫克的铁,而在怀孕的第二个月,需要的铁量增加了四倍。
2、由于怀孕期间的妊娠反应,孕妈妈经常出现妊娠呕吐或食欲不振,胃液分泌不足,这大大降低了铁的吸收率。
3、孕妇既要满足自身对铁的需求,又要有一部分铁来满足发育中的宝宝和胎盘的需要,此时,如果铁没有得到额外的补充,就很容易出现贫血。
4、与孕妇自身情况有关,怀孕初期没有储存足够的铁,加上挑食、偏食等,影响了铁物质的吸收。
刚才提到的是缺铁性贫血,孕期还有一种比较常见的贫血:巨幼细胞性贫血,是由于叶酸摄入不足引起的,有的还与维生素B12缺乏有关。怀孕后,准妈妈体内的叶酸需求量从怀孕前的50-100微克增加到150-300微克。再加上怀孕期间尿液中叶酸排泄量增加,如果少吃动物肝脏和新鲜蔬菜,更容易缺乏叶酸,引发叶酸缺乏性贫血。
在孕期检查中发现贫血时,可以通过检查血液中的铁蛋白、叶酸和维生素B12的含量来明确贫血的类型,治疗方法是补充缺乏的营养物质。还有一种情况需要警惕:地中海贫血。有些准妈妈在孕期检查中出现贫血,甚至在怀孕前就有多年的贫血史,但血液检查中的铁蛋白、叶酸和维生素B12水平没有异常。这时不要大意,应到血液科专家处进行地中海贫血的筛查和基因诊断,以避免下一代患儿的发生。地中海贫血是一种遗传性疾病,补充铁和其他营养物质不能改善贫血。一般来说,如果父母有相同类型的地中海贫血,他们可能会生下一个严重贫血的孩子。
怀孕期间的贫血护理
怀孕期间吃什么可以补铁?1)吃一些补铁的动物性食物。
如动物内脏,如肝脏、心脏等;红瘦肉,如牛、猪肉、兔肉等;以及动物血……,这些食物中铁的含量较高,且有血红素铁,容易吸收。
但切记不可过量,如果高蛋白摄入过多,再加上肉类食物烹饪时容易多放盐,会导致水肿,容易出现孕期腿脚浮肿。动物内脏每周可吃1-2次,每次2两左右,低盐即可。
2)多摄入富含维生素C的新鲜水果和蔬菜。
花椰菜、彩椒、西红柿、橙子、草莓、猕猴桃等果蔬都含有丰富的维生素C,维生素C能促进非血红素铁还原为二价铁,并与之结合产生可溶性物质,有利于铁的吸收,所以最好将富含铁的食物与富含维生素C的果蔬一起吃。
例如,可以在晚餐时拌一盘水果和蔬菜沙拉,饭后吃些水果,效果不错。值得注意的是,菠菜虽然含铁丰富,但食用前应焯水,否则菠菜叶中含有的草酸会影响钙的吸收。
3)多吃富含维生素B12和叶酸的食物。
维生素B12和叶酸是合成血红蛋白的必需品,摄入充足可以保证红细胞的正常生长,叶酸还可以预防胎儿神经管畸形。维生素B12主要存在于动物性食物中,如肝脏、肉类和海产品,而叶酸则广泛存在于各种动物肝脏、豆类和绿叶蔬菜。
4)使用铁锅和平底锅。
用铁锅炒菜,锅中的无机铁会溶入菜中,比有机铁更容易被吸收,是一种很好的补铁方式,大家不要一味羡慕新的不粘锅,而放弃了我们传统的好东西哦。
5)铁的补充。
如果是中度贫血,建议孕妈妈老老实实按照医生的嘱咐服用铁制剂,先改善贫血的症状,再考虑食补。
一般来说,铁制剂对胃的刺激性较大,所以医生会建议你在饭后服用,而且铁制剂还容易引起便秘。
此外,在服用钙剂前或后一小时不宜服用铁剂,否则两者容易发生反应形成不溶性混合物,从而降低铁的吸收。
除了服用铁剂外,服用小剂量的叶酸(每天400ug)不仅有利于预防贫血,还可以预防先天性神经管畸形和先天性心脏病。
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