使用“卫生栓”引发急性子宫内膜炎如何治疗

   月经血的顺利流出取决于女性生殖道的畅通。使用卫生栓人为地阻止经血流出在生理上是不相容的,但在某些特殊情况下,暂时使用卫生栓也不失为一个好办法。

  但是,如果使用不当,会引起以下问题。第一,卫生栓没有消毒,放置卫生栓时有病菌、病毒污染或细菌带入,引起生殖器官感染,如子宫内膜炎,甚至败血症、中毒性休克。

  其次,卫生棉塞放在阴道内吸收经血后膨胀,堵塞阴道,影响经血流出,经血量大时可倒流到子宫腔、输卵管和盆腔,容易引起子宫内膜炎。

  子宫内膜炎的治疗

  在治疗急性子宫内膜炎时,常规要做细菌培养加药物敏感试验,以选择高效的抗生素。在检测结果出来之前,或者如果没有检测结果,可以使用广谱抗生素青霉素。皮试阴性后,用青霉素80万至160万单位,每天两次肌肉注射。

  如果细菌培养结果为需氧菌,则用庆大霉素肌肉注射,每次8万单位,每8小时一次;如果培养结果为厌氧菌,则用甲氨蝶呤更合适,口服每次0 4克,每天3次。如果急性子宫内膜炎发生在分娩或流产后,必须考虑子宫腔内是否仍有残留的胎盘和胎膜。

  如果子宫腔内仍有残留组织,应在控制感染48~72小时后取出,稳定后彻底清宫。术后应肌肉注射10单位催产素,并口服益母草膏或生化汤以促进子宫收缩,仍应继续应用抗生素。如果患者有宫内避孕器,应尽快取出;患粘膜下子宫肌瘤或息肉时,也应进行手术治疗,而不是单纯依靠抗生素。

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