如何诊治子宫内膜息肉?

  过去宫腔镜检查发现子宫壁有充盈缺损或不规则占位性病变,超声检查发现子宫内膜过厚而怀疑诊断,但易与粘膜下肌瘤、气泡等混淆。注射过多的造影剂可掩盖子宫内膜息肉,诊断性刮宫有时可刮出典型的息肉而确诊,但更容易漏刮太小或太大的息肉,或有时刮出的组织不能明确诊断。因此,子宫输卵管造影和诊断性刮宫在诊断子宫内膜息肉方面都有局限性。如果出现月经量过多、经期过长、点滴出血、不孕等临床症状,特别是超声或子宫输卵管造影检查发现宫腔有异常,或妇科检查发现宫颈或子宫内膜息肉时,应考虑做宫腔镜检查,以确定是否有子宫内膜息肉。

  在排除子宫内膜癌后,可在宫腔镜直视下切除单个小的息肉,而对于有多个病灶的患者和有生育要求的年轻患者,可进行综合刮宫,刮宫后再放入宫腔镜,以确定刮宫效果。但刮宫治疗的子宫内膜息肉复发率较高,所以对于没有生育要求的患者,宫腔镜下的子宫内膜电切术是可行的,既能彻底治疗,又能保留子宫的完整性。

  子宫内膜息肉宫腔镜光学系统采用先进的棒状透镜和多层膜技术,视角大,分辨率高,透光性好,清晰度高,色彩真实,广泛应用于宫腔内检查、宫腔粘连的诊断和治疗,以及各种梗阻性不孕症的诊断和治疗。在子宫内膜息肉的诊断和治疗中的作用是任何一种检查方法所不能替代的。它可以使检查和治疗都更加准确,使许多原来需要开腹的手术可以借助于宫腔镜来完成,并具有创伤小、恢复快、治疗彻底等优点。

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