脾虚型妊娠水肿的主要症状是:妊娠头几个月面部和四肢浮肿,甚至全身浮肿,皮肤薄而有光泽,按之有凹陷感,腹部胀满,气短语涩,口中油腻,食欲不振,尿短便溏,舌胖而敏感,两侧有齿痕,苔薄白或腻,脉缓而软。
脾虚是肌肉和四肢的女主人。如果脾脏出现运化不足,水湿积聚,溢出皮肤和四肢,导致面部和四肢,甚至全身肿胀。舌质淡、胖、嫩,两侧有齿痕,苔白或腻,脉缓、滑、弱,是脾湿不足的表现。
治疗:健脾除湿,行水消肿。
食谱举例:白术(全盛建方)。
白术、茯苓、白术、姜皮、橘皮
方中白术、茯苓健脾祛湿利水;姜皮温中理气化饮;丹皮舒中行水;橘皮理气和中。全方具有健脾祛湿、行水消肿的功效。
妊娠期肾型水肿的主要症状是:在怀孕的头几个月,面部和四肢肿胀,尤其是下肢。
肤色暗淡,舌苔苍白,被毛光滑洁白,脉搏沉细,是肾阳虚的表现。
治疗:补肾、温阳、化气、行水。
示例公式。伤寒论》中的山药和菟丝子。
成分:桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻。
方中猪苓、茯苓、泽泻利水渗湿;白术健脾运化水湿;桂枝温阳化气,助膀胱化气,使水湿随尿排出;山药、菟丝子补肾气,固摄安胎。本方具有温阳化气,利水消肿的功效。
加减:若腰痛严重,可加杜仲、黄连、桑寄生,以固肾强背安胎。
气滞型妊娠水肿:妊娠头几个月四肢肿胀,从两脚开始,逐渐蔓延到腿部,皮肤颜色不变,有裂口,头晕腹胀,胸闷气短,饮食减少,衣着薄腻,脉滑数。
证候分析:证候是由于气滞,升降失调,清阳不升,浊阴凝滞,故最初两足肿胀;逐渐蔓延至腿部。苔薄而腻,脉滑,是妊娠期气滞的表现。
治疗方法:疏通气机,化湿消肿。
食谱示例:天仙藤散(女性完整食谱)。
成分。天仙藤、香附、陈皮、甘草、乌药、生姜、木瓜和紫苏叶。
方中天仙藤、香附理气行滞,陈皮、生姜温中行气,苏叶行上焦之气,乌药开下焦之滞,木瓜行气除湿,舒筋活络,甘草调和诸药。全方合力调理气机,祛除积滞,化湿消肿。
加减法:脾虚湿盛者,症状为头晕目眩,胸闷气短,腹胀,食欲不振,呕吐,大便小便稀溏,被毛白腻,脉滑数。
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