狼疮性肾炎能要孩子吗

   有可能生出患有狼疮性肾炎的婴儿吗?

  这是因为患有狼疮性肾炎的妇女在怀孕期间有很大的风险,容易出现早产、流产和胎儿宫内发育迟缓,甚至胎儿宫内死亡。

  此外,患有狼疮性肾炎的孕妇在分娩时可能会出现蛋白尿和血尿的明显增加,这可能会导致急性肾衰竭,危及生命。

  因此,为了他们自己和他们未出生的孩子,狼疮性肾炎患者最好不要生孩子。

  什么是狼疮性肾炎?狼疮肾炎(LN)是由系统性红斑狼疮(SLE)的肾脏受累引起的一种免疫复合物肾炎,是系统性红斑狼疮的主要合并症和死亡原因。

  临床表现:发热、面部红斑、多形性皮疹、光敏性、多发性口腔溃疡、关节炎、多发性浆膜炎、脉管炎、肾炎和中枢神经系统症状。

  狼疮性肾炎的危害 狼疮性肾炎大多发生在20至40岁的育龄妇女身上,一旦患病,对身体的危害很大,具体介绍如下。

  如果女性患者不及时治疗,就会影响肾脏功能,造成多器官损害,并伴有尿蛋白、尿沉渣、高血压、肾衰竭等并发症。严重的病例还可能导致肾衰竭,甚至发展为尿毒症,这将威胁到生命。

  此外,狼疮性肾炎患者患癌症的风险很高,主要是B细胞淋巴瘤。由于常见的脉管炎、高血压、血脂异常和使用激素,他们也有发展动脉硬化并发症(如冠心病、缺血性中风)的高风险。

  如何用肾脏活检来治疗狼疮性肾炎

  如果诊断为狼疮性肾炎,应尽快进行肾脏活检,以便根据不同的肾脏病变制定治疗计划。

  活动性狼疮肾炎患者应该卧床休息,避免强烈的阳光照射,并积极控制感染。禁止使用普鲁卡因胺、苯妥英钠和肼苯达唑等药物。

  (1) 糖皮质激素:应根据疾病的严重程度使用不同剂量的泼尼松。对于严重的或暴发性的疾病或合并脑性狼疮,可以考虑使用甲基强的松龙冲击疗法。

  (2) 细胞毒性药物:经常使用环磷酰胺(CTX),累计使用量≤150mg/kg。

  (3) 环孢素:其治疗价值近年来受到重视,但不应该成为首选药物。

  在肾功能进行性恶化的情况下,应根据两个肾脏的大小、疾病的持续时间、肾功能恶化的速度以及是否有狼疮活动,使用激素和CTX。替代治疗(透析或肾脏移植)应该给予那些已经达到终末期肾衰竭(例如,两个肾脏都萎缩了)的人。

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