三分之一的宫颈机能不全患者，原因是先天性的。这种情况往往伴随着穆勒氏管的异常发育，如单角形或纵行子宫，也可能是由于宫颈的组织学缺陷和宫颈弹性蛋白水平不足，这是导致妇女流产的一个常见原因。
孕妇宫颈机能不全的原因也可以是后天的，常见的影响因素有以下几点。
1. 出生伤害。分娩和手术时宫颈扩张造成的宫颈口损伤，如紧急分娩、巨大儿、臀部牵引和产钳等，在妇女再次怀孕时可导致宫颈机能不全。
2. 在流产过程中，宫颈扩张得过快、过猛。近年来，由于早期流产和孕中期人工流产的增加，外伤性宫颈机能不全的发病率也在增加。甚至有一些庸医给不孕不育患者做什么扩张受孕，这不仅没有治疗效果，反而会引起感染和宫颈机能不全的发生。
3.也可能由于子宫颈或子宫下部的解剖学变化而发生，如出现纤维瘤。
颈椎功能不全的诊断方法 病史
现在认为，即使在早孕末期有1或2次无痛宫颈扩张的典型病史，随后在孕中期没有宫缩、分娩迹象和出血、感染、胎膜破裂和其他明确的病理因素，以及妊娠物的排出，也可以作出诊断。
怀孕期间的超声检查
当发现子宫颈过短时，在某些情况下可以进行宫颈环扎术，而且是有效的。
没有怀孕的实验性诊断
其中包括子宫输卵管造影（HSG）、宫颈球囊牵引摄影、在黄体期用7号宫颈扩张器评估宫颈扩张情况，以及用超声波测量宫颈内口水平0.6厘米处的宫颈管宽度。
如何治疗宫颈机能不全 一般治疗方法
1.卧床休息。
② 孕激素；17-羟基黄体酮500至1000毫克/周。
③收缩抑制剂，如β-肾上腺素受体刺激剂Zoldoba，首先静脉注射，然后在收缩被抑制后每8h口服40mg。用药期间注意孕妇的心率。
硅胶避孕套尽可能地放在阴道上部、子宫颈周围，插入后避孕套逐渐膨胀。它在妊娠末期或分娩开始时被移除。
非孕期手术方法，包括划痕法、Palmer-Lash法和曼恩法。主要目的是通过消除宫颈或宫颈峡部的弱点或通过局部纤维化来加强峡部，但这些方法很少使用，因为它们可能会出现宫颈管的瘢痕和不孕症或难以排出子宫内容物。
怀孕期间的手术：手术通常在妊娠14至18周之间进行，但近年来在妊娠20周进行手术也很成功。也可以用超声监测妊娠，如果宫颈内口直径≥23mm，或者胎膜呈鸟嘴状和漏斗状，宫颈长度为20mm，就可以手术。
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