孕妇肺栓塞如何诊断

   血液检查是用来检查孕妇的D-二聚体水平。如果D-二聚体水平正常,基本上可以排除孕妇的肺栓塞。

  孕妇D-二聚体的正常值:怀孕≤13周:0.64mg/L;14-20周:1.54mg/L;21-27周:2.60mg/L;28-34周:3.01mg/L;≥35周:3.19mg/L。

  [孕妇D-二聚体的正常范围]。

  提醒:大多数孕妇可能有D-二聚体的生理性升高,但仅有D-二聚体的升高没有诊断价值,加强下肢的超声检查是必要的。

  下肢静脉超声检查 如果下肢静脉超声检查发现深静脉血栓,则不需要进一步的胸腔成像(肺通气和灌注、肺动脉CTA),直接按静脉血栓栓塞症处理。

  提醒:如果超声检查是阴性的,而临床上高度怀疑有肺栓塞,则需要进一步检查。

  在高度怀疑肺栓塞的孕妇中,选择影像学检查需要考虑到辐射对胎儿和母亲的影响。

  因此,在临床上有必要进行放射检查时,医生会也应该向病人及其家属解释辐射造成的损害,尽量把对胎儿或胚胎的辐射剂量降低到最低水平,并对性腺、乳房和甲状腺等辐射敏感器官进行必要的屏蔽,以减少对孕妇和胎儿的影响。

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