有些准妈妈在怀孕后会出现一些小问题,那么其中之一就是阴道炎。你知道怀孕期间得了阴道炎该怎么办吗?
阴道炎是妇科门诊的常见病,每个女性对它都不陌生。女性怀孕后,随着孕期性激素水平的提高,导致自身机体抵抗力下降,使阴道含糖量增加,改变了阴道内的酸碱平衡,使得孕妇在孕期更容易患阴道炎,尤其是霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎。怀孕期间,肾糖阈值降低,尿糖含量增加,为霉菌的生长繁殖创造了优越条件。据统计,约有1/3的孕妇阴道内有霉菌,发病率约为15%,而普通健康妇女的阴道内携带霉菌的比例仅为10%-20%。
患有霉菌性阴道炎的孕妈妈不必过于担心。如果霉菌性阴道炎处于轻度阶段,局部用药可以使病情得到控制,并可能完全治愈。治疗霉菌性阴道炎的最佳时间是在怀孕37周之前,之后,随着预产期的临近,不再建议用药。
如果任由霉菌性阴道炎自由发展,反而会对婴儿造成伤害。霉菌性阴道炎严重时,一旦胎儿被感染,皮肤上会出现红斑疹,脐带上会出现黄色针尖状斑点;如果胎儿经阴道分娩,出生时就会出现鹅口疮和臀红,据统计,2/3的新生儿都感染了这种疾病。
育龄妇女容易患的另一种阴道炎,是细菌性阴道病。这是一种由各种细菌感染引起的阴道炎症,约占所有阴道炎症的50%甚至更多。对于怀孕期间的妇女来说,细菌性阴道病是非常重要的。细菌性阴道病可引起胎膜早破,从而启动分娩,或直接引起早产的发作,导致早产,严重时可导致胎儿感染,甚至胎儿宫内死亡。一份报告发现,近一半(45%)的早产病例,会合并有细菌性阴道病。早产不仅会降低围产期婴儿的存活率,而且还会增加脑瘫的发病率。以前,这个问题在国内学术界没有得到重视,但现在看来,应该得到更多的关注。
对于怀孕初期的妇女,不建议口服甲硝唑。建议使用局部(阴道)甲硝唑栓剂或2%克林霉素阴道乳剂,每天两次,持续5至7天。尽管如此,也很难完全消除炎症。此外,阴道给药并不能降低外用克林霉素患者的早产发生率。对于这些病人,建议使用阿莫西林/克拉维酸。这种药物对革兰氏阳性需氧菌、革兰氏兼性菌和专性厌氧菌具有广泛的抗菌活性。此外,它不会对胎儿产生任何毒副作用。
在预防细菌性阴道病方面,应尽量减少冲洗阴道。在不了解阴道炎类型的情况下,不要长期大量使用抗生素和其他药物,也不宜使用疗效不明的广谱抗阴道炎药物。
孕妈妈患病后一定要及时到正规医院接受治疗。孕妈妈不要因为害怕影响宝宝的发育而拒绝服药,如果按照医生的要求正确用药,是不会影响宝宝的正常发育的。
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