妊娠期脂肪肝的原因尚不清楚。然而,一些研究推测,这可能是由于怀孕引起的荷尔蒙变化,改变了脂肪酸的代谢,导致游离脂肪酸在肝细胞和其他器官,如肾脏、胰腺和大脑中堆积,对各种器官造成损害。
人们还认为它与先天性遗传疾病、病毒感染、中毒、使用四环素等药物、营养不良、妊娠期高血压疾病和其他因素有关。
妊娠期脂肪肝的早期迹象和症状。
妊娠期脂肪肝通常在妊娠28至40周之间出现,特别是在妊娠35周的初产妇。在疾病的早期阶段,母亲可能会出现持续的恶心、呕吐、食欲不振、冷饮、口渴、多尿、疲劳、上腹疼痛、下肢水肿和血压升高。
后来的表现。
黄疸在几天到一周后出现,并逐渐加重,常常没有瘙痒。该病在分娩后可能迅速恶化,凝血功能障碍表现为皮肤瘀斑、牙龈、胃肠道和阴道出血,随后出现少尿、无尿、肾衰竭和弥散性血管内凝血(DIC)。
超声波演示。
对患有这种疾病的准妈妈进行超声检查,会发现肝脏中的电波衰减,整个回声显示透亮度增加,似乎有一层薄薄的雾气,有时可以看到肝脏萎缩。
妊娠期脂肪肝如何终止妊娠
一旦孕妇被诊断出患有妊娠脂肪肝,无论疾病的严重程度如何,都应尽快终止妊娠。
终止妊娠后,对母亲的护理也很重要。通常需要卧床休息和低脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食,以确保能量供应,同时保持水电解质平衡;如有必要,医生将使用保肝药物进行保肝治疗;进行血浆置换和成分输血;短期使用肾上腺皮质激素以保护肾脏的肾小管上皮;除此之外,可能需要使用胃药以预防应激性溃疡。在肾功能不全和使用利尿剂无效的情况下,也可能需要进行透析治疗。
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