移植的胚胎需要达到什么标准?来了解一下

试管婴儿中,每一步都很重要。如果出了问题,会对妊娠结局产生重大影响。在胚胎移植的时候,有些患者肯定会有这样的疑问。为什么当时培养10个受精卵,只有7个可移植的受精卵?多余的胚胎在哪里?哪些标准胚胎可以移植?

在试管婴儿的过程中,从卵子精子培养成受精卵,到3天胚胎/5天胚胎的培养,每一步成长都会被损耗。有的胚胎可能中途自行停止生长,或者有的发育速度和形态不符合标准。这些胚胎都是质量不合格的。那么有哪些标准胚胎可以移植呢?

1.胚胎的发育速度

正常情况下,正常发育的胚胎第二天开始发育成2-6个细胞,第三天发育成7-8个细胞,第四天发育成桑葚胚,第五天发育成囊胚。在这个过程中,任何发育不良或生长过快的胚胎都不适合移植。评价囊胚胚胎质量的主要参考指标是囊胚腔扩张程度、内细胞团形态和滋养层细胞形态特征。国际公认5天内形成的囊胚比6天内发育的囊胚具有更好的发育潜力。结果表明,在移植后D5日内将新鲜循环囊胚完全扩增是不孕症患者的首选方法。在冻融循环移植中,也优选解冻后第5天的囊胚,其次是第6天的囊胚。

2.胚胎形态学

胚胎形状包括每个细胞大小是否均匀,形状是否相似,彼此是否对称。大小均匀、形状对称的胚胎比其他胚胎着床成功率高。卵裂球的数量、胚胎碎片、卵裂球的同质性、它们是否是多核的等等。是卵裂期胚胎质量的主要参考指标,其他指标如卵裂球的形状对胚胎发育也有一定的影响。卵裂球数量是评价细胞质量的重要指标。胚胎发育过快或过慢都会影响妊娠结局。

其次,碎片的产生是细胞凋亡的信号。胚胎在自身因素或外界环境的压力下,DNA修复机制会排出对身体有害的细胞成分,从而产生碎片。所以胚胎碎片越多,生长潜力越低。通常实验室会将碎片少于胚胎体积5%的胚胎视为优质胚胎,可用胚胎不到25%,50%以上的碎片胚胎无法移植。

以上方法主要是根据胚胎的视觉形态和寄生速度来判断胚胎的质量,但胚胎和胎儿的质量是完全不同的。相对来说,形态好、生长好的胚胎,胚胎移植成功率更高。但是后遗症的诊断从现代医学水平来说是无法确定的,死胎的情况也是有的。不管怎样,大家都要保持良好的心态,才能提高试管成功率。

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