妊娠期曲霉病的治疗取决于皮疹发生的时期和疾病的严重程度,其目的是控制瘙痒和皮肤病变。
本病在检查和诊断后,轻度病例通常可以用局部皮质激素(含或不含口服抗组胺药)治疗,其他妊娠期曲霉病病例通常需要使用全身皮质激素(氢化泼尼松,初始剂量通常为0.5-1.0mg/kg/d)。当皮疹好转时可以减少剂量。如果对皮质类固醇不敏感,可尝试其他药物,如甲基强的松龙冲击疗法或静脉注射免疫球蛋白。如有必要,分娩后可进行广谱免疫抑制治疗。
最初的皮疹是瘙痒性的,多形性的,有红斑、丘疹、肿块和斑块的模式,在几天或几周内发展为疱疹性皮疹,通常从脐周开始,迅速扩散到腹部、胸部、背部和四肢,偶尔也扩散到面部、颈部和头皮。
预后通常良好,但早产和死胎的发生率相对较高,早产和低出生体重儿的风险增加也与疾病的严重程度有关。由于母体抗体被动进入胎盘,大约10%的新生儿发生皮肤病变。
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