多囊卵巢综合征,这样一个绕口的名字常常让刚确诊的患者不知所措,充满疑惑:医生,你看我的卵巢上有那么多卵泡,怎么会怀不上呢?
的确,B超报告单上写着卵巢两侧有12个以上的小卵泡。那么,这么多卵泡从何而来呢?琅琊榜之风起长林》中的 “琅琊榜 “是什么意思呢?能正常排卵吗?
下面就让复旦大学附属妇产科医院杜雪晗为大家揭开多囊与不孕的面纱。
妇科最常见的内分泌疾病是多囊卵巢综合征,简称多囊卵巢综合征。患上这种病的人常常因为 “月经不调 “到医院门诊就诊,而她们在人群中很容易被医生 “认出来”,因为会有一些典型的特征:肥胖、脸上布满 “青春靓丽”,以及 其实,多囊卵巢综合症并不可怕,可怕的是 “多囊卵巢综合症 “的 “不治之症”。
因此,多囊卵巢综合症的诊断并不困难,很多患者可以根据一些检查自行判断。排除其他原因引起的高雄激素,只要符合以下3点中的2点,就可以诊断为多囊卵巢综合征:
(1) 稀发排卵或无排卵;
(2)高雄激素和或高雄激素血症的临床表现;
(3)卵巢多囊性改变:B超提示一侧或两侧有12个或12个以上直径为2-9毫米的卵泡。
多毛、痤疮、肥胖,多囊除了这些外在症状,还会引发一件更让人揪心的事情,那就是 “不孕”。
那么问题来了,既然卵泡那么多,为什么不能怀孕呢?
其实,这些这么多的卵泡都是不成熟的卵泡,多囊患者FSH(卵泡刺激素)水平低,LH(黄体生成素)水平高,导致卵巢内这些小卵泡停止发育,不能产生优势卵泡。同时,高水平的雄激素会抑制卵泡成熟,LH分泌不具有周期性,不能产生LH峰,进而导致无排卵。
换句话说,虽然有很多小卵泡,但它们不能产生 “优势卵泡”,也就不能排卵,因此也就失去了作用。
多囊卵巢综合症的治疗是一个长期的治疗过程,针对不同的患者会有不同的治疗方法,主要有以下几种。
1、减肥:目前被认为是治疗多囊卵巢综合症的首要和关键。注意饮食控制,减少高脂肪、高蛋白食物的摄入,增加蔬菜舒果的摄入。坚持锻炼,多运动。减轻 5%-10%的体重。研究发现,多囊卵巢综合症患者对 BMI 有严格的控制要求,理想的 BMI 是 24 或以下,而对于 BMI 大于 26 Kg
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