2025四川试管婴儿报销政策新规定!附试管医保报销的范围

四川省的试管婴儿报销政策于2024年11月1日正式实施,根据四川省医保局发布的通知,从该日期起,包括取卵术、胚胎培养和胚胎移植在内的13项辅助生殖类医疗服务项目将纳入医保报销范围,即职工医保按照70%的比例报销,居民医保按照50%的比例报销。此外,每人终身限定支付两次。这一政策的出台是为了响应不孕不育患者的需求,并且在全省范围内实现相关项目的医保报销。
2025四川试管婴儿报销政策新规定!附试管医保报销的范围

2025四川试管婴儿报销政策新规定
医保报销范围:
试管过程中的13项纳入医保报销,具体包括:取卵术、胚胎培养、胚胎培养-囊胚培养(加收)、胚胎移植、胚胎移植-冻融胚胎(加收)、组织、细胞活检(辅助生殖)、人工授精、阴道( 宫颈) 内人工授精、精子优选处理、取精术、取精术-显微镜下操作(加收)、单精子注射、单精子注射-卵子激活(加收)。
医保报销比例:
1. 每人终身限定支付2次;
2. 不设起付标准和乙类先行自付比例;
3. 职工医保报销比例70%、居民医保报销比例50%。
以“取卵术”为例,在四川省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元,自付1078.5元。如果患者自己的社保卡中有余额,可以直接刷余额进行支付,这也能在一定程度上减轻家庭负担。
2025四川试管婴儿报销政策新规定!附试管医保报销的范围
医保限定人群:
参保地在四川的职工医保、居民医保。此外,通知还明确,在医保定点医疗机构治疗不孕不育(含辅助生殖类治疗)过程中,患者使用的基本医疗保险目录范围内的药品及其他医疗服务项目,均按各地医保政策执行。城乡居民医保也可以参与辅助生殖项目报销,即城镇职工和城乡居民参保人员使用13项辅助生殖类医疗服务项目产生的医疗费用,也能按固定进行报销。进行辅助生殖治疗时,用于女方检查治疗的项目使用女方医保,用于男方检查治疗的项目使用男方医保。
注意的是,2024年11月1日后在四川做试管婴儿想报销的话,需要选择定点医院。并不是所有医院都可以享受医保待遇,只有那些被指定为医保定点的医疗机构,才能提供相关的辅助生殖服务。因此,夫妻在选择医院时,一定要提前查询,确保所选医院在医保定点名单上。

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