研究发现:母亲孕期使用抗生素孩子患哮喘风险会升高

研究报告的通讯作者、上海交通大学医学院附属新华医院的张军教授说,在过去30年里,儿童哮喘的发病率呈现出明显的增长。探索儿童哮喘的原因很重要,但积极寻找有助于预防儿童哮喘发病的保护性因素对改善患者健康同样重要。以前的研究表明,长时间的母乳喂养和纯母乳喂养都可能有助于预防包括哮喘在内的儿童过敏性疾病的发生,因此我们想进一步探讨母乳喂养是否对高危儿童也有保护作用,特别是那些母亲在怀孕期间使用过抗生素的儿童。

研究人员发现,母亲在怀孕期间接触过抗生素的儿童患哮喘的可能性比没有接触过抗生素的儿童高1.7倍。这在男孩和有过敏性疾病家族史的儿童中尤其高,他们比没有接触过抗生素的儿童的可能性分别高2.2倍和3.1倍。然而,这种风险只存在于出生后6个月内没有纯母乳喂养的儿童中,而那些尽管有抗生素接触但仍然纯母乳喂养的儿童并没有显示出额外的哮喘风险。

张教授说,我们的发现对怀孕期间使用抗生素有重要意义,也有助于促进6个月以下婴儿的纯母乳喂养,这一点特别重要,因为在中国6个月以下婴儿的纯母乳喂养率仍然很低。

作者于2015年6月至2016年1日在上海进行了一项病例对照研究。共有634名患有哮喘的儿童和864名没有哮喘的儿童参加了这项研究,他们的年龄都在3至12岁。通过与父母面对面的访谈,研究人员收集了大量的信息,包括怀孕期间的抗生素使用情况、孩子出生后前6个月的母乳喂养模式以及一些基本信息。

作者还提醒说,由于这项研究是回顾性和观察性的,因此不能得出因果关系的结论。此外,尽管调查人员发现母乳喂养有利于改善产前抗生素暴露对儿童哮喘的影响,但这背后的机制还不清楚,需要进一步研究。

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