双胞胎妊娠在母系中有家族倾向。如果孕妇本身就是 双胞胎的一员，那么她生出 双胞胎的几率就是 158；如果孕妇的父亲或母亲是双胞胎，那么她生出 双胞胎的几率也很高。下面介绍如何鉴别同卵 双胞胎和异卵双胞胎。
首先，如果 双胞胎的性别不同，那么它们一定是杂合子双胞胎。如果性别相同，则需要进一步区分。出生时，医生可能会告诉您两个孩子有一个胎盘或两个胎盘。一个胎盘表示同卵双胞胎，两个胎盘表示异卵双胞胎。虽然胎盘和胎膜的情况与 双胞胎的卵巢性有一定的关系，但这并不是绝对的，因此不能仅凭这一点来判断。
一般来说，人们会从外表来判断。有些 双胞胎看起来就像是从同一个模子里刻出来的，他们大多是同卵双胞胎，而那些看起来不太像的人则大多是异卵双胞胎。这种方法确实有一定的科学依据，我们称这种方法为相似法。不过，光靠长相是不够的，还必须包括一些其他特征，如皮肤纹路、头发颜色、头发形态和密度、眼睛虹膜颜色和结构、前后发际线、耳屎、耳廓、鼻形、脸形、唇形、眼皮、齿列、中指有无毛发、皮肤颜色和结构、雀斑、品尝苯硫脲（PTC）的能力等等。这种方法似乎也比较麻烦。
相似性方法也可以通过血型鉴定来实现。通常必须联合测定几种血型，如 ABO、P、MN、S、Rh 等。确定的血型越多，准确度就越高。如果一个或多个血型不同，则为杂合血型双胞胎。如果所有血型都相同，则可以说它们在一定的概率水平上是相同的 双胞胎。
现在，我们有了另一种更可靠的 DNA 鉴定方法，其原理与亲子鉴定基本相同。双胞胎只需提供极少量的血液即可完成鉴定。这可以在法医鉴定中心完成。
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