甲状腺功能减退症，简称甲减，又称为甲状腺功能减退病。从结构上来看，甲状腺被分为左右两个侧叶，中间以峡部相连，呈蝴蝶状。甲减的主要功能是分泌具有生物活性的荷尔蒙，并将其释放到血液中。因此，甲减是一种由甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足引起的综合征。它对育龄女性的生育和健康产生不良影响，如内分泌与免疫紊乱、月经不调、流产风险增加等。甲减还可能导致胎儿发育异常，如宫内发育迟缓、大脑与骨骼异常等。此外，甲减还可能对孕妇的心理健康产生影响，如焦虑、抑郁等。
对于备孕的女性来说，查“甲功”是必不可少的。据医学统计，约有2.5%的孕妇存在甲减，处于“亚临床甲减”的则高达6%以上。甲减会给优生优育带来阴影，因此，女性在备孕期间应定期检查甲状腺功能。
甲减的“蝴蝶效应”主要包括三个方面：
1. 引起不孕：甲减可导致育龄女性的内分泌与免疫紊乱，进而影响月经周期、经血量、闭经等问题。排卵时间与周期被打乱，受孕率降低。
2. 诱发流产：即使侥幸怀孕，甲减孕妈妈发生流产、早产的几率也比正常孕妇高出一倍。
3. 影响胎儿：甲减孕妈妈所怀的胎儿，发生宫内发育迟缓、大脑与骨骼异常以及低出生体重等几率也非常高。
当女性出现甲减的症状，如精神不振、怕冷、乏力、便秘、食欲低下、贪睡、记忆力减退、体重增加等，检查血可见T3、T4降低，易被发现。此外，还有一种“甲减”症状较轻，但检查血T3、T4水平正常，医学上称为“亚临床甲减”或“准甲减”。这种“甲减”可能成为女性不孕或反复流产的隐形黑手。
医学上可以通过查验血液中的TSH水平，间接评估甲状腺的功能是否减低，以弥补只查T3、T4的不足，防止“亚临床甲减”漏网。
甲减的发生与精神压力密切相关。长时间的压力会诱发甲状腺发病，导致功能滑坡。生活中常见一些女性，压力越大越生不出孩子，很可能就与此有关。
对于症状轻微的甲减，可以通过调整食谱、补充甲状腺原料碘等方法进行调理。对于中重度甲减，唯一办法就是采用替代疗法，即终生补充人工甲状腺激素——左旋甲状腺素片。用药量须个体化，最好定期复查“甲功”，根据化验指标增量或减量，将TSH水平控制在每毫升血液1-2单位最佳，最低也要低于每毫升血液2.5单位。
总之，女性在备孕期间应定期检查甲状腺功能，如出现甲减症状，应根据甲状腺功能减低的程度采取相应的调理方法。
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