46岁的女性听过自然手段已经很难在怀孕，这个阶段如果还想孕育子嗣，基本只能通过试管婴儿怀孕。这个年龄段不仅女性的身体机能退化，不再适合孕育子嗣，男性患者精子质量也不再优质，也会影响试管成功率。所以想一次治疗就成功是不可能实现的。
46岁做试管婴儿已经不能保证几次治疗一定成功，但是2-4个治疗周期是成功率最大的时期，如果患者连续移植4次都失败，会使他们身体和心理的负担的增加，导致之后的治疗更难以成功。所以如果患者试管治疗多次还是以失败告终，就需要及时找准不育因素。就这个年纪而言，试管婴儿失败是非常正常的现象。
46岁女性不来月经不一定是绝经了，还有可能是其他因素所导致的月经停经，月经的停经原因是多样性的，具体主要原因如下：
1、怀孕
怀孕会导致月经停止，如果最近有无安全措施的房事，不来月经应当为第一考虑对象。如果最近没有无安全措施的房事，则考虑为其他情况。
2、心态异常
心态的而影响对于女性的内分泌影响是重大的，过多的负面情绪如过度紧张、生气、愤怒等等都会导致月经的失调或停经。这是因为月经是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制。
3、身体受寒
妇女经期收到了低温的刺激所导致盆腔内的学棍进行收缩，导致下次月经迟迟不来。
4、喝酒抽烟
无论是香烟中的尼古丁还是酒中的酒精，都会引起女性的月经失调，在所有吸引和喝酒的女性中，有25%左右的人群都因为月经不来而选择到医院进行检查。
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