子宫肌瘤患者能直接做试管吗?需要注意些什么?

子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,临床上由子宫平滑肌细胞增生引起,并含有少量纤维结缔组织作为支持组织,故也可称为子宫肌瘤。大多数患有子宫肌瘤、生育困难的家庭都在自问,是否可以直接采用试管婴儿技术帮助自己怀孕,做试管婴儿需要注意什么?然后,针对这些问题,Leyunbao.com整理了一些资料,让大家解惑。

子宫肌瘤患者能做试管婴儿吗?

子宫肌瘤患者是否可以做试管婴儿,需要根据生长的位置和大小来判断。子宫肌瘤可分为黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和壁内肌瘤。不同类型的子宫肌瘤对患者的影响不同。但粘膜下肌瘤多为月经改变甚至贫血。粘膜下肌瘤占据宫腔,减少了胚胎着床的面积,降低了胚胎的着床率。皮下肌瘤一般不需要特殊治疗,但要警惕肌层蒂扭转引起的急腹症;壁间肌瘤很少,可以动态观察。如果肌瘤压迫宫腔,着床面积减少,着床率降低,那么流产率增加。

子宫肌瘤是一种激素相关疾病。控制性超排卵时,应先使用大量激素类药物。激素刺激可使肌瘤变大或妊娠激素分泌变大,不仅可使肌瘤变大,还会导致红变形。红色变性是一种特殊类型的肌瘤。怀孕期间,可能会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。此时由于炎症刺激,容易导致宫缩、流产、早产等妊娠后果。绝大多数肌瘤红色变性的孕妇,经过及时诊治,或者保守治疗,病情好转后再做试管婴儿,不会有不良后果。综上所述,肌瘤越大,流产和早产的风险越高。

子宫肌瘤患者做试管婴儿的注意事项:

如果自己的肌瘤不大,也没有腹痛、月经变化等现象,可以暂时观察,不需要特殊处理,也可以按照常规的试管婴儿流程进行试管婴儿。如果肌瘤较大或者位置不佳,可以考虑先取试管中的卵子,等到获得一定数量的胚胎后再进行手术治疗。黏膜下肌瘤患者一般在子宫内膜修复后半年内可以进行胚胎移植;手术后,壁肌瘤患者通常需要避孕2年以上。如果他们在手术后短期内怀孕,会增加子宫破裂的风险。因此,我们应该谨慎选择胚胎移植的时间。

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