试管婴儿治疗可能是一些不孕不育夫妇的唯一有效方法。自1978年第一个试管婴儿诞生以来，试管婴儿技术的成功率有了很大的提高。尽管如此，它仍然不是非常令人满意。植入的胚胎不能成功着床对不孕夫妇来说是毁灭性的，对实施手术的医生来说也是令人不安的。试管婴儿治疗过程中的每一步都可能导致失败，影响试管婴儿的成功率。那么，试管婴儿失败的原因有哪些？
年龄是影响试管婴儿技术成功的一个重要因素。国内外文献报道，25-34岁成功率最高，可达到45%以上，≥35岁后成功率为26%-30%，35岁以后成功率会下降，40岁时成功率为20%左右，活产率明显下降，对优生优育也有较大影响。当超过45岁时，一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗，因为成功率极低，而且胚胎的染色体容易出现异常。在试管婴儿治疗中，高龄产妇的流产率大大增加，早产和死胎也比年轻孕妇高。
卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应能力。卵巢功能越差，获得的卵子越少，卵子的质量越差，怀孕率越低，流产率越高。除了年龄之外，卵巢功能也与个体间的差异有关。此外，卵巢手术，特别是卵巢囊肿切除术和卵巢电凝术，会严重损害卵巢的结构和功能。因此，未怀孕的年轻女性应尽量避免卵巢囊肿切除术，如有必要，应尽量保留卵巢组织，避免卵巢切除术。
子宫内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能阻碍胚胎的植入，影响成功率。子宫内膜严重受损，超排卵周期内子宫内膜厚度小于7毫米的患者，在做试管婴儿时，怀孕率低，流产率高，目前尚无可靠的治疗方法。此外，虽然子宫畸形不影响试管婴儿的妊娠率，但流产率和早产率高，活产率低。因此，最好在试管婴儿前进行矫正手术，以改善妊娠预后，提高试管婴儿的妊娠率。
输卵管积液
输卵管积水也是影响试管婴儿成功率的一个重要因素。输卵管积水患者的妊娠率明显低于无积水的患者，流产和异位妊娠的发生率也大大增加。因此，这类患者在使用试管婴儿技术前应先治疗输卵管积液，以提高试管婴儿的怀孕率。
在一些原发性不孕或有不良妊娠史的夫妇中，有一些夫妇具有正常的变异染色体。这些有染色体问题的夫妇可以通过试管婴儿技术受孕，但失败率和流产率都很高。
技术因素包括促排卵方案、促排卵药物、实验室质量控制、胚胎培养基类型、技术熟练程度、材料质量、仪器的稳定性等诸多因素。一个有针对性的、科学的促排卵方案是必不可少的，是成功的基础。
优质的胚胎还需要良好的子宫环境、良好的内分泌条件和医生熟练的胚胎移植。正常生育年龄的夫妇在排卵期同房1个月，只有20%左右的怀孕机会。所以我们希望在治疗期间有一个良好的心理状态，这也是成功的重要因素。
很多资料显示，患者的心理和精神状态是影响试管婴儿治疗后成功与否的重要因素。国外有很多专家利用心理测试量表对接受试管婴儿治疗的夫妇进行心理评估，并将评估的情况分组进行比较。研究结果发现，在年龄、文化程度、不孕不育原因、治疗方案、用药量、胚胎质量基本相同的情况下，接受过心理治疗缓解压力的一组，其受孕率几乎比没有接受过心理治疗的一组差一倍。专家认为，心理压力大的女性，其内分泌受到影响，血管长期处于收缩状态，影响了子宫和卵巢的局部血流，神经系统的紧张使一些神经介质的释放出现异常，导致子宫和输卵管的肌肉收缩紊乱，使胚胎不能着床，导致治疗失败。因此，缓解心理压力、医患沟通、夫妻之间相互理解和鼓励是非常重要的。
总之，导致试管婴儿失败的原因很多，不孕不育夫妇应积极配合医生的工作，医生对患者了解越多，成功的机会就越大。”试管婴儿技术发展迅速，成功率也在提高。我们希望每一对需要做试管婴儿的夫妇都能早日实现他们成为父母的梦想。
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