如何治疗子宫畸形

  子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫位置异常、子宫内膜功能不全等都会影响精子的运行、卵子的受精以及胎儿的发育和成长,导致不孕症或流产。

  [病因】。]

  1.副肾管衍生物发育不全。2.

  2.副肾小管衍生物的融合受损。

  1. 闭锁

  (1) 完全的。残角子宫不能进入子宫腔,性成熟后出现周期性的下腹疼痛,因此常在婚前发现并得到适当的治疗。

  (2)不完全性:残角子宫与子宫腔相通,无明显痛经,但大部分妊娠发生在残角子宫。

  2.非闭锁性

  (1) 双子宫(双子宫、双子宫颈、双阴道)。

  (2) 双角形双宫颈子宫(双子宫,双宫颈,单阴道)。

  (3) 双角单宫颈子宫(双角子宫,单宫颈)

  (4) 单角单宫颈子宫。

  (5) 不完全纵行子宫。

  (6) 完全纵行子宫。

  临床表现】子宫畸形是否影响生育,取决于畸形的类型和程度。大多数患者没有明显的自觉症状,但由于对卵子受精的影响,往往造成不孕。即使受孕,子宫腔也不能扩大,所以容易发生流产和早产。

  诊断】根据患者主诉的不孕症或多次流产,结合辅助检查可以确诊。传统的诊断方法仅靠子宫和输卵管的碘油造影,现在认为应以造影为主,借助腹腔镜、宫腔镜和B超,可以了解子宫腔内的畸形类型,直观地看到子宫的轮廓,提高诊断的准确性。

  治疗】子宫畸形确诊后,将根据畸形的类型进行治疗。例如,如果是单角子宫或双角子宫,虽然容易发生晚期流产或早产,但妊娠本身可以促进子宫的发育,活产率为50%。如果是纵形或双角子宫畸形,子宫腔变形,不易受孕,即使怀孕也容易流产,应考虑矫治手术。

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